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【2021 ESMO】III期KEYNOTE-716研究,帕博利珠单抗辅助治疗可显著改善IIB/IIC期高危黑色素瘤患者的RFS,疾病复发或死亡风险降低35%

2021年09月20日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2021年欧洲肿瘤内科学会年会(ESMO)于当地时间9月16-21日线上举行。ESMO官方已公布会议日程和相关报告摘要。本文整理了黑色素瘤领域LBA重磅研究。

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背景

目前完全切除后高危II期黑色素瘤患者的标准疗法是观察。III期双盲KEYNOTE-716研究(NCT03553836)评估了帕博利珠单抗对比安慰剂治疗完全切除IIB/IIC期(AJCC 8)黑色素瘤的疗效和安全性。本次公布了首次无复发生存期(RFS)中期分析结果。

方法

年龄≥12岁、完全切除IIB/IIC期皮肤黑色素瘤且前哨淋巴结活检阴性的合格患者,按1:1比例随机接受帕博利珠单抗200 mg(儿童患者2mg/kg)或安慰剂治疗17个周期,Q3W(长达1年)。成人患者T分类随机分层为3b、4a、4b,儿童患者单独分层。治疗持续至疾病复发或出现不可耐受的毒性。主要终点为研究者评估的RFS和安全性。中期分析数据截止日期为2020年12月4日。

结果

976例患者(64%为IIB期;34.8%为IIC期)随机接受帕博利珠单抗(487例)和安慰剂(489例)治疗。

  • 中位随访14.4个月,与安慰剂相比,帕博利珠单抗显著延长了RFS(HR 0.65,95%CI 0.46~0.92;P=0.00658)。帕博利珠单抗和安慰剂组分别有54例(11.1%)和82例(16.8%)患者复发,两组远处复发时间几乎减半,帕博利珠单抗组23例vs安慰剂组38例。12个月RFS率分别为90.5% vs 83.1%。

  • 安全性:≥3级任何原因引起的不良反应(AE)、≥3级治疗相关AE、因治疗相关AE导致停药,两组分别有125例(25.9%) vs 83例(17.1%)、78例(16.1%) vs 21例(4.3%)、74例(15.3%) vs 12例(2.5%)。帕博利珠单抗组未发生任何原因引起的AE或治疗相关AE死亡事件,安慰剂组4例患者因任何原因引起的AE死亡。两组免疫介导的AE发生率分别为36.2% vs 8.4%,最常见的是甲状腺功能减退(15.7% vs 3.5%)和甲状腺功能亢进(10.4% vs 0.6%)。大多数AE为1-2级。

结论

与安慰剂相比,帕博利珠单抗辅助治疗完全切除的IIB和IIC期黑色素瘤可降低35%的疾病复发或死亡风险,显著改善了RFS,且获益-风险特征良好。

参考文献

J.J. Luke, P. Rutkowski, P. Queirolo, et al. Pembrolizumab versus placebo after complete resection of high-risk stage II melanoma: Efficacy and safety results from the KEYNOTE-716 double-blind phase III trial. 2021 ESMO, LBA3. 

责任编辑:Marie
排版编辑:Marie