首页 > 文章详情

【2021 ESMO】肿瘤出芽情况是接受奥沙利铂化疗的3期结肠癌患者重要的预后因素

2021年09月19日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2021年的欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会于9月16~21日在线上召开，这是欧洲最具全球影响力的肿瘤学会议。本次大会上，一项大型随机III期临床研究将以MO形式发布，该研究评估了肿瘤出芽情况作为接受奥沙利铂化疗的3期结肠癌患者预后指标的可行性。【肿瘤资讯】播报部分内容。

图片2.png

研究背景

浸润前沿的组织学生长特征可能反映了肿瘤的侵袭性。根据既往研究，肿瘤出芽已被列为结肠癌的预后标志物之一，其被定义为单个癌细胞或由少于5个细胞组成的群集，代表上皮-间质转化的动态过程。然而，肿瘤出芽在疾病分层中的具体应用还有待进一步探索。此次报告的III期研究评估了接受3个月和6个月的奥沙利铂辅助治疗的3期结肠癌患者中，肿瘤出芽因素的预后作用。

研究方法

肿瘤出芽组织切片在经HE染色后，接受观察和综合评估（根据2016年通过的标准国际肿瘤出芽相关共识）；按照每0.785平方毫米的出芽数量，分为Bd1（0~4，低）、Bd2（5~9，中）、Bd3（≥10，高）三个分型。通过Logrank检验预测患者的无病生存期（DFS）和总生存期（OS）。包括血管和神经周围侵袭性疾病以及肿瘤沉积在内的临床病理特征与Bd分型的相关性也被纳入分析。

研究结果

对1048例结肠癌患者标本进行分析，Bd1、Bd2和Bd3三个类别分别占39%、28%和33%。Bd2和Bd3与血管和神经周围侵袭性疾病有关（P<0.005）。没有观察到任何Bd分型与肿瘤沉积或T/N风险因素相关。Bd类型与DFS和OS显著相关，Bd1和Bd2~3的3年DFS率分别为79.5%和67.2%，5年OS率分别为89.2%和80.8%。针对年龄、性别、风险组（低：T1-3/N1，高：T4和/或N2）、肿瘤分级、梗阻/穿孔和治疗时间（3 vs. 6个月）进行的多变量分析均证实了Bd分型对DFS和OS预后作用。

研究结论

这项大型随机III期试验表明，在接受基于奥沙利铂的标准辅助治疗的III期结肠癌患者中，肿瘤出芽情况是OS和DFS的独立预后因素。在结肠癌 TNM分类中采用肿瘤出芽作为分型指标或将成为临床标准，Bd分型应当被应用到当前所有3期结肠癌切除患者的病理检测流程中。

参考文献

D. Basile, C. Broudin, et al. Tumor budding, an important prognostic factor in stage III colon cancer patients treated with oxaliplatin-based chemotherapy. 2021 ESMO, 388MO.

责任编辑：Yoly
排版编辑：Yoly

2022年02月18日

韩朝

黑山仁和医院 | 肿瘤内科

通过Logrank检验预测患者的无病生存期（DFS）和总生存期（OS）。包括血管和神经周围侵袭性疾病以及肿瘤沉积在内的临床病理特征与Bd分型的相关性也被纳入分析。

2022年01月30日

董鑫

徐州市中医院 | 肿瘤科

肿瘤出芽已被列为结肠癌的预后标志物之一，其被定义为单个癌细胞或由少于5个细胞组成的群集，代表上皮-间质转化的动态过程。然而，肿瘤出芽在疾病分层中的具体应用还有待进一步探索

2022年01月23日

李孝楼

福建医科大学孟超肝胆医院 | 肿瘤内科

肿瘤出芽已被列为结肠癌的预后标志物之一，其被定义为单个癌细胞或由少于5个细胞组成的群集，代表上皮-间质转化的动态过程。然而，肿瘤出芽在疾病分层中的具体应用还有待进一步探索。