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【ASCO 2016】肺癌专场热点:小细胞肺癌治疗的过去与将来!

2016年05月23日

编译:韩解非

来源:肿瘤资讯


摘要编号8504:

CONVERT研究:一项针对PS评分良好的局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)同期放化疗(cCTRT)的全球随机对照试验:一天两次(BD)vs一天一次(OD)放疗方案。

背景:cCTRT是PS评分良好的LS-SCLC的标准治疗方式,但具体到治疗方案,国际上尚未达成一致。BD放疗由于其毒性作用未得到广泛应用。本研究在常规放疗技术的基础上,比较BD与OD放疗用于cCTRT中的总生存期与毒性。

方法:患者1:1分组;分别为3周内45Gy的30BD方案与6.5周内45Gy的33OD方案,两种方案均在每22天进行1周期化疗(4-6周期,1-3天顺铂25mg/m2或首日75mg/ m2+1-3天Etoposide 100 mg/m2)。放疗使用3D适型放疗或调强放疗。患者分层按照中心,4/6周期化疗以及PS评分0/1/2。主要终点为2年生存期。

结果:自2008年4月至2013年11月,88个中心共入组547例患者(274例BD与273例OD)。两组患者的临床特征均衡。BD组与OD组分别有88%与86%的患者接受了预防性脑照射(PCI)。中位随访时间为45个月,2年存活率为56%(95CI:50-61)vs 51%(95CI:45-57),中位总生存期为30个月(95CI:24-34)vs 25个月(95CI:21-31)(HR1.17,95%CI 0.95-1.45;P=0.15)。毒性反应在两组之间相当,除了BD组的3/4度粒细胞减少率较高(74%BD vs 65%OD,P=0.03)。以下副作用在两组间无统计学差异,发热性中性粒细胞减少(23.4%,18%),2度食管炎(63%,55%),3/4度食管炎(19%,19%),3/4度放射性肺炎(2.5%,2.2%)。3名患者在放疗后3个月内死于放疗的毒性(1BD vs 2OD)。

结论:相比BD,OD放疗并不意味着更长的生存期或更糟的副作用,这说明两种方案均可以用于PS良好的LS-SCLC。两种方案的生存期均好于之前的报道,现代放疗技术的副作用也比预想的要少。临床试验信息:NCT00433563。临床试验信息:ISRCTN91927162。

摘要编号8505

Late Break Abstract

Safety and efficacy of single-agent rovalpituzumab tesirine (SC16LD6.5), a delta-like protein 3 (DLL3)-targeted antibody-drug conjugate (ADC) in recurrent or refractory small cell lung cancer (SCLC).





本研究将于美国时间6月5日:9:44 AM - 9:56 AM 在大会揭晓,欢迎关注当天肿瘤资讯报道!





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评论
2016年06月01日
李猛
成都誉美医院 | 肿瘤科
学习了
2016年05月26日
135****1441
单县中心医院 | 肿瘤内科
好好学习天天向上。
2016年05月26日
135****1441
单县中心医院 | 肿瘤内科
好好学习,天天向上。