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【2021 ASCO抢先看】转移性乳腺癌一线治疗卡巴他赛三周方案耐受性优于紫杉醇每周方案

2021年05月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会（ASCO）年会是代表世界学术水平和权威性最高的全球顶级临床肿瘤会议。2021年ASCO年会将于6月4日~8日以线上会议的形式召开，美国东部时间5月19日，ASCO官网公布了会议摘要。一项卡巴他赛三周方案对比紫杉醇周疗的2期研究在转移性乳腺癌（MBC）口头报告专场公布，结果显示卡巴他赛和紫杉醇疗效类似而安全性更好。

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目的

紫杉醇是HER2-MBC的一线常用方案，反应率21.5%~53.7%，周围神经病风险较高，因此需要更有效、耐受性更好的化疗药物。

方法

这是一项开放标签2期随机研究。HER2-MBC患者随机接受卡巴他赛三周方案对比紫杉醇每周方案一线治疗。主要终点是无进展生存期（PFS）。次要终点包括ORR，反应时间（TTR），总生存（OS），安全性，耐受性和生活质量（QoL）。

结果

158名患者入组。两组中位治疗时间都是15周，但是紫杉醇组治疗延迟（61% vs 39%）或减量（37% vs 24%）发生率更高。卡巴他赛和紫杉醇的中位PFS分别是6.7 vs 5.8个月（HR=0.84，P=0.3）。OS没有差异，两组分别是19.3 vs 20.0个月（HR=0.94，P=0.7）。ORR 42% vs 37%，TTR （HR=1.09），两组均无显著差异。3级以上不良事件（AE）发生率42% vs 48%。腹泻，发热性粒细胞缺乏和恶心是卡巴他赛最常见的3级以上AE，发生率分别是11% vs 1%，11% vs 1%和10% vs 0%。肺感染和周围神经病是紫杉醇最常见的3级以上AE，两组发生率分别是2.5% vs 6%和0% vs 5%。任何级别周围神经病发生率55% vs 17%，脱发发生率27% vs 41%。导致停药AE发生率14% vs 22%。卡巴他赛组患者具有更好的QoL。

结论

和紫杉醇周疗相比，卡巴他赛三周方案一线治疗未显著改善PFS，但是周围神经病发生率更低，耐受性更好。

参考文献

Amit B, Jeremy B, Alicia B, et al. Randomized multicenter trial of 3 weekly cabazitaxel versus weekly paclitaxel chemotherapy in the first-line treatment of HER2 negative metastatic breast cancer (MBC). 2021 ASCO abst 1008.

责任编辑：肿瘤资讯-Jo
排版编辑：肿瘤资讯-Jo

2021年08月19日

卢永清

大同市第一人民医院 | 肿瘤外科

紫杉醇是HER2-MBC的一线常用方案，反应率21.5%~53.7%，周围神经病风险较高，因此需要更有效、耐受性更好的化疗药物。

2021年05月22日

程曦

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 肿瘤内科

转移性乳腺癌一线治疗卡巴他赛三周方案耐受性优于紫杉醇每周方案

2021年05月20日

吴耀禄

延安大学附属医院 | 普通外科

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