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【2021 ASCO 抢先看】IMpassion130研究探索性分析:肿瘤微环境与三阴性乳腺癌免疫治疗疗效相关,PD-L1 IC+免疫炎症型和PD-L1 IC+BLIA肿瘤具有最高的免疫敏感性

2021年05月20日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会(ASCO)年会是代表世界学术水平和权威性最高的全球顶级临床肿瘤会议。2021年ASCO年会将于6月4日~8日以线上会议的形式召开,美国东部时间5月19日,ASCO官网公布了会议摘要。转移性乳腺癌口头报告专场上,IMpassion研究探索性分析结果公布,发现肿瘤微环境(TME)因子和免疫疗效具有相关性。

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目的

IMpassion研究是第一项证实免疫治疗在PD-L1+转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者中带来临床获益的3期研究。阿替利珠单抗(A)+白蛋白紫杉醇(nP)反应在TME更丰富的患者中增强,但是获益仅限于PD-L1 IC+患者。TNBC分子亚型和CD8定位是早期TNBC的预后因素,还不清楚这些特征和mTNBC免疫获益的关系。这项探索性研究分析了TME因子和mTNBC获益的关系。

方法

免疫组化(IHC)评估PD-L1状态和免疫表型(炎症型/豁免型/荒漠型),RNA测序检测分子亚型和通路分析。分析分型和疗效的相关性。

结果

标本分析和PD-L1分布见表1。PD-L1 IC+炎症型和豁免型肿瘤中,A+nP对比P+nP具有无进展生存期(PFS)改善,但是总生存(OS)改善局限于PD-L1 IC+炎症型肿瘤。PD-L1 IC+基底样免疫活化(BLIA)和免疫抑制(BLIS)亚型具有PFS获益,但OS获益仅限于PD-L1 IC+ BLIA亚型。在PD-L1 IC+患者中,通路分析发现增殖/DNA损伤修复(基底样肿瘤特征)和血管生成/ER反应(更高的Luminal雄激素受体[LAR]/间质型[MES]肿瘤)分别和PFS改善及缩短相关。

表1. 分子分型与PD-L1和PFS相关性分析

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结论

PD-L1 IC+免疫炎症型和PD-L1 IC+BLIA肿瘤具有最高的免疫敏感性,LAR肿瘤可能对免疫治疗耐药。数据还需要进一步研究和验证。

 

参考文献

Leisha AE, Leonard DG, Peter S, et al. The tumor microenvironment (TME) and atezolizumab + nab-paclitaxel (A+nP) activity in metastatic triple-negative breast cancer (mTNBC): IMpassion130. 2021 ASCO abst 1006.

责任编辑:肿瘤资讯-Jo
排版编辑:肿瘤资讯-Jo

               

评论
2021年08月21日
卢永清
大同市第一人民医院 | 肿瘤外科
学习知识,提高临床水平
2021年05月21日
程曦
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 肿瘤内科
肿瘤微环境与三阴性乳腺癌免疫治疗疗效相关
2021年05月20日
吴耀禄
延安大学附属医院 | 普通外科
学习强国