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《癌症》:哪些乳腺良性疾病易恶变?

2016年05月20日

编译:南南和北北 

来源:桓兴医讯


背景

乳腺良性疾病妇女发生乳腺癌的风险增加。所有女性乳腺癌中有接近30%为既往有乳腺良性疾病妇女。乳腺良性疾病后预计发生乳腺癌数的特征信息将会强化对这些妇女的个体化监控和预防。在本研究中,作者在一大群乳腺良性疾病妇女中,探寻了发生乳腺癌的特点。

方法

目前本研究队列纳入了13485名女性,1967年至2001年之间,这些女性均因乳腺钼靶异常或可触及包块而行乳腺活检。审阅活检切片,并按非增生性病变、增生性病变但无非典型增生、或非典型增生进行分类。通过调查问卷随访、医疗记录及肿瘤登记库数据来确认乳腺癌。获取乳腺癌组织标本并进行审阅。

结果

中位随访15.8年,1273名妇女发生乳腺癌。大部分乳腺癌为浸润性(81%),其中61%为导管癌,13%为导管/小叶混合癌,14%为小叶癌。大约三分之二的乳腺癌病例是中级或高级别,29%的为淋巴结阳性。乳腺良性疾病3个组织学类型者的癌肿特点相似,导管原位癌、浸润性癌、肿瘤大小、发展成浸润性乳腺癌的时间、乳腺癌组织学类型、淋巴结阳性、HER2阳性比例均相似。与增生性病变但无非典型增生者(80%)、非增生性病变者(85%)相比较,非典型增生妇女中发现雌激素受体阳性乳腺癌比例(91%)更高(P =0.02)。

结论

很大比例的乳腺癌发生在既往有乳腺良性病变妇女中,乳腺良性疾病后出现的乳腺癌,大多数为导管浸润性,且很大数量的乳腺癌为淋巴结阳性。在本研究的所有乳腺癌中,84%为雌激素受体阳性。在患乳腺癌风险更高危的乳腺良性疾病妇女中,强烈推荐预防治疗。

责任编辑:Dr.q

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评论
2016年05月26日
jacky
歙县人民医院 | 肿瘤科
乳腺良性疾病发生乳腺癌几率增大。
2016年05月26日
135****1441
单县中心医院 | 肿瘤内科
乳腺癌一大疾病。发病率高。
2016年05月26日
135****1441
单县中心医院 | 肿瘤内科
预防治疗,怎么治。