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【WCLC20】台湾省肺癌筛查计划研究结果出炉,力证低剂量螺旋CT在东亚人群中应用价值

2021年01月29日
来源:肿瘤资讯

新加坡当地时间2021年1月30日,第21届世界肺癌大会(WCLC 2020)进入到会议第三天,也迎来了本次大会的主席论坛,6项重磅研究的结果公布。其中,台湾大学医学院、前台湾大学校长杨泮池教授报告了台湾省肺癌筛查计划——TALENT研究的结果,力证了低剂量螺旋CT在东亚人群中应用价值[1]

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杨泮池教授报告TALENT研究结果

在台湾省,肺癌是癌症死亡的主要原因,同时死于肺癌的人种有53%是不吸烟的。美国国家肺癌筛查试验(NLCST)和荷兰—比利时肺癌筛查试验(NELSON)证明,使用低剂量螺旋CT(LDCT)进行肺癌筛查是有效的。然而,两项研究筛查的人群都集中在重度吸烟者,这可能不适合东亚人群,因为东亚人群不吸烟者的肺癌发病率较高。

在杨泮池博士的领导下,研究人员开展了一项针对台湾省不吸烟者的肺癌LDCT筛查研究(TALENT),该研究的目标还包括开发一种有效的肺癌筛查策略,并建立一种风险预测模型来识别可能受益于LDCT筛查的高危人群。

从2015年2月至2019年7月,TALENT研究共招募并跟踪了12011人,试验参与者年龄必须在55至75岁之间,而且从不吸烟。此外,参与者必须具有以下肺癌危险因素之一:三级亲属肺癌家族史、被动吸烟、肺结核或慢性阻塞性肺疾病、烹饪指数≥110,以及烹饪时缺乏通风。

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12011人中,6009(50%)人有肺癌家族史,2094(17.4%)人被认为筛查阳性。其中395(3.3%)人接受了肺活检或手术,313(2.6%)人诊断为肺癌。255(2.1%)人诊断为浸润性肺癌——除1例外,其余均为腺癌。确诊的患者中,96.5%的人疾病分期为0或Ⅰ期。剩下的81人为良性肺部疾病或癌症以外的恶性肿瘤。

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1611962168(1).png有肺癌家族史和无家族史的参与者的肺癌患病率分别为3.2%和2.0%(P<0.001),浸润性肺癌的患病率分别为2.6%和1.6%。肺癌风险随一级亲属肺癌人数增加(0:2.0%;1:3.1%;2:4.0%;3:6.7%;≥4:9.1%;P<0.001)。

1611962031(1).png杨泮池教授表示:“这项研究揭示了应用LDCT对从不吸烟的高危人群进行肺癌筛查可能是可行的,考虑到从不吸烟者面临的日益增长的全球肺癌威胁,这对所有正在与肺癌斗争的人而言是非常重要的。研究中96.5%的患者处于0期或Ⅰ期,通过手术有可能治愈。更为重要的是,研究的结果还揭示有肺癌家族史可能会增加患肺癌的风险。我们希望筛查项目能让肺癌患者受益,特别是在那些从不吸烟者肺癌发病率高的国家”。

杨泮池教授团队计划开发一种风险评分预测模式,其中包括家族史、遗传和环境因素,用于识别不吸烟者中可以从LDCT筛查中获益的高危人群,并建立一个标准的筛查方案。

国际肺癌研究协会(IASLC)临时首席战略官(CSO)Scagliotti博士表示:“这项研究为在这一独特的高危人群中开展更多的研究铺平了道路,以最大限度地提高肺癌早期发现的益处。”

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杨泮池教授荣获2020 IASLC 杰出服务奖

关于IASLC

国际肺癌研究协会(IASLC)是唯一一个专门研究肺癌和其他胸部恶性肿瘤的全球性组织。该协会成立于1974年,其成员包括来自100多个国家/地区的近8000名来自各个学科的肺癌专家,形成了一个全球性的网络,共同致力于征服全世界的肺癌和胸部肿瘤。该协会还出版了《胸部肿瘤学杂志》,这是有关预防、检测、诊断和治疗所有胸部恶性肿瘤的主要教育和信息出版物。欲了解更多信息,请访问http://www.iaslc.org

关于WCLC

WCLC是世界上最大规模的肺癌和其他胸部恶性肿瘤会议,吸引了来自100多个国家的7000多名研究人员、医生和专家。其目标是提高人们对肺癌的认识、合作和理解,并帮助参与者在全球范围内将最新的进展进行实践。会议将涵盖广泛的学科,并公布一些研究和临床试验结果。欲了解更多信息,请访问https://wclc2020.iaslc.org/

参考文献

Yang PC, et al. National Lung Cancer Screening Program in Taiwan: The TALENT Study[EB/OL]. WCLC 2020, abstract PS01.02.

责任编辑:Zack
排版编辑:Zack

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