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于金明院士:免疫治疗热潮下需冷静思考,iiRT带来更好疗效

2020年11月04日

2020年10月29-30日,第七届扬州肺癌高峰论坛&第十三届金陵肺癌论坛现场暨肺癌综合诊治进展学习班在扬州隆重召开,会议期间,【肿瘤资讯】有幸采访到中国工程院院士、山东省肿瘤医院于金明院士,畅谈免疫治疗与放疗的联合。

 

               
于金明 院士
山东省肿瘤医院

山东省医学科学院名誉院长(正厅级)

山东省肿瘤医院院长

中央联系的高级专家

中央保健会诊专家

中国抗癌协会副理事长

中华医学会放射肿瘤学专业委员会名誉主任委员

中国抗癌协会放疗专业委员会名誉主任委员

山东省抗癌协会理事长

《中华肿瘤防治杂志》主编

《中华放射肿瘤学杂志》副主编 

双免联合放疗(iiRT)带来更好疗效,斩获ASTRO年度唯一“国际论文奖”

于金明院士:免疫治疗是当前非常火热的新兴抗肿瘤治疗技术,但免疫单药疗法的客观缓解率(ORR)较低,在10%~30%。为了提升ORR,需要联合。免疫联合放疗能够取得比较好的效果,但ORR只有41%,仍然有一大半的肿瘤患者对治疗无应答,因此我们尝试探索免疫联合免疫再加放疗,是否相较于免疫加放疗能够带来更好疗效。

我们选择在免疫加放疗的基础上,再联合SHP-2抑制剂,动物实验研究结果提示该治疗模式能够取得更好的疗效,提高第一肿瘤和第二肿瘤的应答。SHP-2能够增强T细胞的抗肿瘤免疫效应,同时其可以作用于PD-1/PD-L1通路,增强放疗联合免疫的疗效。本项研究的第一作者是我的学生,山东省肿瘤医院陈大卫博士,该研究也获得了2020年美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会唯一的“国际论文奖”。

免疫治疗热潮下需冷静思考,直面挑战

于金明院士:在本次会议上,我向大家分享了“免疫治疗十大挑战”的主题报告,当前免疫治疗非常火热,在此热潮下需要冷静思考,免疫治疗单药疗效相对较低,同时价格昂贵,此外还需关注免疫治疗相关毒性。在此情况下需要思考如何去克服。免疫联合放疗能够增强疗效,同时毒性和费用没有明显增加,因此我们比较推崇。从临床、动物实验、细胞试验确实得到比较好的结果,但也有很多挑战。不论是免疫联合放疗,还是免疫联合化疗,一定是有科学、个体化、精准的联合。免疫联合放疗各自的剂量、顺序均值得思考。在会议上,我也介绍了有三类不同的免疫治疗药物分别需要在放疗前、放疗中和放疗后使用,以及联合治疗的毒性,如何预测疗效、预后,这些均是我们需要面对的问题。在新生事物出现的同时,一定会有很多挑战需要我们去面对。

责任编辑:Zack
排版编辑:Yuri