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病例讨论 |食道癌术后(病理分期t3n1m0)肝功能异常,下一步如何治疗?

2020年10月16日
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病例

【病情描述】食道癌术后(病理分期t3n1m0)肝功能正常,放疗前也正常,(全程无化疗,也不打算去化疗),放疗12天后谷丙转氨酶7O,谷草转氨酶63,总胆红素22,当天医生开了口服护肝药,同时还输液了;

放疗(28次,总剂量50.4)结束后口服谷胱甘肽片和甘草酸二铵肠溶胶囊,20天后再查谷丙转氨117,谷草转氨酶8O,总胆红素21,当天又开了前面吃的两样药加联苯双脂滴丸吃;

两周后查降至谷丙转氨酶76,谷草转氨酶79,总胆红素21,停药,20天后(今天)去查谷丙转氨酶162.7,谷草转氨酶93.5,总胆红素27.59,其他指标均正常;

最近只吃了健胃消食片和乳酶生片,偶尔腹泻吃两次蒙脱石散,每天一次善存佳维片,晚上一次康复新液没有其他用药。

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【待解决的问题】

  1. 请问肝功能异常是放疗导致的吗?请问后续需要如何治疗才不会反复异常呢?

 

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评论
2020年11月29日
沈敏
启东市人民医院 | 呼吸内科
肝功能异常未必是放疗直接副作用吧,后续治疗好了也未必再有肝损副作用
2020年11月29日
沈敏
启东市人民医院 | 呼吸内科
精彩的病例分享
2020年11月29日
刘阳
费县人民医院 | 胸部肿瘤科
精彩的病例分享