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【6月18日 速达以深远,治愈之希望】CML系列答疑第四期之早转专场

2020年06月18日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

为解答患者诊疗疑惑,加强医患沟通,“速达以深远,治愈之希望”CML系列答疑第四期之早转专场于6月18日下午14:00-15:00如期开展。良医汇本次特邀马军教授、朱尊民教授、罗建民教授、何娟教授、林丽娥教授为广大患者答疑解惑。直播会后,小编筛选其中6个具有代表性的问题进行了整理,供大家学习参考。

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问题1:靶向药物治疗CML的特点是什么?

朱尊民教授:CML的白血病细胞特异性基因为BCR-ABL基因片段,加速白血病细胞的复制。小分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂(TKI),阻断或关闭刺激机体产生异常白细胞的信号,抑制致病白细胞的增殖,从而实现治疗疾病。

问题2: CML患者在什么时候用二代TKI药物?如何选择?

朱尊民教授:若患者在使用伊马替尼治疗后发生耐药,建议更换二代TKI治疗;若患者使用伊马替尼疗效不佳,也建议更换为二代TKI治疗。高危患者也可以首先选择二代TKI药物治疗。

问题3:CML是否有遗传倾向?

罗建民教授:CML是一种后天性疾病,由于后天的各种因素导致体内BCR/ABL融合基因阳性而致病,没有遗传性。若CML女性生育,不会将CML遗传给下一代。

问题4:应用靶向药物治疗期间,需要住院治疗吗?

何娟教授:大多数情况下,服用靶向药物治疗期间只需遵医嘱按时复查即可。若在服药期间,患者出现了严重的不良反应如血小板水平急剧下降或严重心肌水等,则需住院治疗。

问题5:年轻CML患者,服用一代、二代TKI耐药,该怎么办?换药还是移植?

马军教授:首先建议更换其他二代TKI药物,或三代TKI药物进行治疗。如果药物治疗确实疗效不佳,甚至进入加速期,则考虑移植治疗。

问题6:CML患病7年,治疗后融合基因0.00%维持已3年。请问可以停药吗?

何娟教授:如果按照国外经验和标准,该患者目前是可以停药的,但中国尚且缺乏停药的临床经验,因此可尝试停药观察,但每月尽量行融合基因检测、血常规检查。若停药期间复发,则给予干扰素和伊马替尼治疗。


责任编辑:Amiee
排版编辑:Raffle