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肺癌淋巴结转移寻常见,长成这样的很少见

2020年05月12日
作者:耿迪
来源:肺癌多学科会诊

患者,女,76岁(2020年)。2017年9月因颈部肿块增大就医,颈部淋巴结穿刺活检病理:腺癌,倾向来自肺。当时 PET-CT扫描图像和报告如下:

该患者的肺癌组织因广泛淋巴结转移而引起右乳明显肿胀,你从上图中可以看出来。

值得庆幸的是中,基因检测EGFR基因敏感突变,经TKI靶向治疗后在短期内明显缓解。一线TKI治疗2年半过去,近来自觉左侧颈部淋巴结较前增大而来复查,二次活检仍然为腺癌,EGFR Del 19+ T790M,给予三代TKI 开始治疗。

病情简介

患者魏GR,女,73岁。
于2017-09因发现颈部肿块2个月就医,当时体检发现右颈淋巴结约3×4cm,质硬。穿刺活检病理:肺腺癌。


送检基因检测结果:EGFR 19外显子缺失突变。

随后即开始口服埃克替尼至2020.4月,累计一线单药靶向治疗2.5年时间。于2020-04-10复查CT,提示腋窝淋巴结明显增大,肝门区占位。评价为疾病进展。行腋窝肿大淋巴结穿刺活检,病理:腺癌。

EGFR基因检测结果:T790M阳性。

自2020年4月开始口服奥希替尼。

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评论
2020年05月24日
薛鹏龙
兰州大学第一医院 | 肿瘤科
肺癌兵力
2020年05月17日
张卓
大连医科大学附属第二医院 | 放疗科
学习了
2020年05月15日
费燕华
江阴市人民医院 | 中医科
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