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【2019 SABCS】Martine Piccart教授:抗HER2治疗不断进步 治愈新生不再遥远

2019年12月19日
报道:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2019年12月10日—14日,美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)在得克萨斯州的圣安东尼奥举办。SABCS是乳腺癌领域最重要的单病种会议,各种有关乳腺癌诊疗的研究结果不断刷新人们的认识。肿瘤资讯有幸在会议现场采访到Breast International Group前主席、比利时布鲁塞尔Jules Bordet学院的 Martine Piccart教授,Piccart教授详细介绍了APHINITY研究随访6年的结果,并分享了她自己治疗HER2阳性乳腺癌的实践经验。

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Martine Piccart教授在SABCS现场汇报

APHINITY研究随访6年结果

Martine Piccart教授: APHINITY是一项随机对照研究,共纳入了4805例早期HER2阳性乳腺癌,随机分入帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗和安慰剂+曲妥珠单抗+化疗组。我们非常开心的看到随访6年时的结果,因为可以肯定的说,加入帕妥珠单抗后有明确的临床获益,6年时的侵袭性无病生存时间的绝对获益率为4.5%,最大的好消息是未再发生新的心脏安全性事件,所以与帕妥珠单抗相关的严重心脏毒性风险为0.8%,在毒性与获益之间取得了很好的平衡。另一个重要的结果就是,帕妥珠单抗获益与否与激素受体状态无关,最初发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上的初步分析显示,淋巴结阳性和激素受体阴性患者治疗获益,但现在的结果显示激素受体阴性和阳性患者获益相似。

抗HER2新药治愈新生

Martine Piccart教授:我非常开心看到这次SABCS会议上有如此多抗HER2药物的研究取得了如此好的结果,我个人认为,如果像这样不断进展,HER2阳性乳腺癌就可以达到99%的治愈,几乎是全部治愈。以APHINITY研究为例,6年的生存率是94%,这在10年前几乎是不可以想象的。随着新药的不断出现,如Tucatinib,它是首个对脑转移真正有效的治疗药物,我想进步会不断延续下去,对于HER2阳性乳腺癌患者这是非常好的消息。

分享HER2阳性乳腺癌的治疗实践

Martine Piccart教授:对于HER2阳性乳腺癌患者,我会根据患者危险程度区别对待,对于肿瘤小、淋巴结阴性的低危患者,我会采用紫杉醇、曲妥珠单抗的辅助治疗,不会采用双靶HER2阻断治疗;如果患者是中高危,我会优选新辅助治疗,可能同时使用双靶HER2阻断治疗,曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,因为这样治疗获得完全病理缓解的机会更多。我这样做的原因还在于这是鉴别患者预后的良好方法,治疗反应好的患者将会获得完全病理缓解,而没有获得完全病理缓解的患者通常较易复发,也会获益于另一个很好的抗HER2药物T-DM1。

责任编辑:肿瘤资讯-Ervin

评论
2020年07月14日
汤继英
十堰市人民医院 | 肿瘤科
学习学习
2020年07月02日
汤继英
十堰市人民医院 | 肿瘤科
学习学习
2020年06月28日
申苗苗
成武县人民医院 | 肿瘤内科
患者是中高危,我会优选新辅助治疗,可能同时使用双靶HER2阻断治疗,曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,因为这样治疗获得完全病理缓解的机会更多。