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朱滔教授分享卵巢癌MDT管理经验

2019年10月31日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

秉承“继承与创新”的主旨，为提高长三角地区医疗单位青年医师妇科肿瘤的诊治水平，深入探讨妇科肿瘤临床实践中的难点与热点问题，由中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）、浙江省抗癌协会联合主办的首届“长三角妇科肿瘤青年医师学术研讨会——钱江站”于2019年10月25—26日在杭州举办。【肿瘤资讯】特别邀请到浙江省肿瘤医院的朱滔教授分享卵巢癌MDT管理经验。

朱滔

主任医师医务科科长美国MD Anderson癌症中心交流学者

国际LACC研究分中心负责人、美国访问学者
浙江省抗癌协会妇科肿瘤分会青年副主任委员
浙江省医学会妇科肿瘤学分会青年副主任委员
浙江省医学会妇科肿瘤学分会秘书

卵巢癌的诊疗现状

朱滔教授：全球卵巢癌发病率日益上升。卵巢癌的特性是，70%的患者发病时已是晚期，目前没有很好的筛查方法进行早期筛查。晚期卵巢癌的诊治是妇科肿瘤医生的一个疑难问题，卵巢的研究也大多围绕晚期患者。卵巢癌的治疗已从以前的外科治疗慢慢发展为外科联合化疗，目前更多偏向于将外科融合在药物治疗当中。药物治疗分为两种：化疗药物和靶向药物。目前而言，卵巢癌治疗主要是外科、化疗和靶向这三种模式为主导。

卵巢癌患者MDT诊疗的目的以及如何开展

朱滔教授：卵巢癌的诊疗涉及到多学科，及MDT诊疗。因为卵巢癌不仅涉及到多脏器的侵犯，也涉及到病理乃至放射专家的精密诊断。卵巢癌病理类型特别多，从上皮性到性索-间质到生殖细胞性，而上皮性卵巢癌又分为很多种。此外，卵巢癌的诊断已经从常规病理发展到目前新的分子病理，这涉及到更前沿的知识，需要病理科专家来参与MDT讨论，因为不同的病理类型和分子病理类型会决定不同的卵巢癌预后。另外，在放射诊断上，近年来也出现了很多新的检查手段，如PET/CT、PET/MR。诊断晚期卵巢癌及一些病灶的发现，都需要非常专业的放射诊断专家参与整个诊疗。卵巢癌的治疗包括内科治疗和外科治疗，外科治疗可能需要做肝脏、胃、多段肠切除，虽然很多手术可以通过妇科肿瘤专科医生完成，但也需要一些专业的、边缘科学的专家来指导我们一起完成，以及指导术后并发症的处理。此外，卵巢癌的治疗还可能涉及到放疗，如肿瘤转移到肠或脑，则需要放疗科专家与内科专家共同参与。总体而言，MDT包括妇科、病理、放射、周边的外科以及内科和放疗专家一起讨论。

我们医院妇科肿瘤MDT主要围绕复发性卵巢癌进行MDT讨论，牵涉到多学科多个部门的专家共同参与。如果病例数多，我们会每周进行讨论，也可能隔周进行讨论，由我们医院妇科肿瘤MDT首席专家朱笕青主任来主持，多个相应学科专家参与。欢迎大家到我们医院参观学习，指导MDT诊治。

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