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【专题采访】Ranjana H. Advani教授:B细胞淋巴瘤治疗进展显著,个体化治疗代表其未来趋势

2019年07月29日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

 2019年7月19日至21日,2019 POST-LUGANO(ICML)暨广州淋巴瘤高峰论坛在广州召开,会议由中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会、中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会、广东省抗癌协会联合主办,旨在总结近年来淋巴瘤领域的重大进展,促进血液科医师对淋巴瘤有更深刻的认识,并探索未来研究方向。会议期间,【肿瘤资讯】特邀采访了斯坦福大学癌症研究所的Ranjana H. Advani教授,阐述了B细胞淋巴瘤治疗新进展以及未来的治疗趋势。

               
Ranjana H. Advani
医学博士

斯坦福大学医学中心肿瘤医学教授
Saul Rosenberg淋巴瘤教授
美国血液学会(ASH)
美国临床肿瘤学会(ASCO)
国际皮肤淋巴瘤学会(ISCL)
东部肿瘤协作组(ECOG):淋巴瘤核心委员会
NCCN指南委员会:非霍奇金淋巴瘤(NHL)
美国放射学会(ACR)适宜性标准:ASCO HL和NHL小组委员会代表等
                     



B细胞淋巴瘤的靶向治疗进展

Advani教授: 近年来,B细胞淋巴瘤的治疗进展颇多。在靶向治疗方面,分别有针对于细胞表面标志物、肿瘤微环境以及信号转导通路的靶向药物,单抗类药物也在不断优化及改善。此外,某些特殊亚型的B细胞淋巴瘤可采用小分子抑制剂进行治疗。值得注意的是,淋巴瘤的免疫治疗进展也极为显著,尤其是CAR-T治疗,目前已被批准用于某些侵袭性B细胞淋巴瘤的治疗。总体而言,CAR-T具有极大的研究及应用前景,但在实体瘤中的治疗尚存在诸多的挑战。

非霍奇金淋巴瘤治疗的新方向

Advani教授: 近年来, 在非霍奇金淋巴瘤(NHL)领域中,CAR-T疗法是进展最为显著的。但同时,CAR-T疗法的毒性亦非常明显,也并不适用于所有的NHL患者。通常,约10%的复发/难治侵袭性NHL患者可应用CAR-T进行治疗。对于其他大部分NHL患者而言,双抗是其治疗选择之一。此外,免疫检查点抑制剂(Checkpoint inhibitors)对于NHL患者是极具前景的治疗方法之一,但目前尚需通过更多的临床试验来探索其在联合治疗中的价值,并尝试将其推向更前线的治疗地位。

B细胞淋巴瘤治疗的未来展望

Advani教授: 随着我们对B细胞淋巴瘤生物学特性的理解加深,我认为并没有一种治疗手段可适用于所有的B细胞淋巴瘤患者。因为,B细胞淋巴瘤无论在临床特征或分子学方面均表现出极大的异质性。在2017年版WHO淋巴瘤分类标准中,将弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)分成不同的亚型(包括GCB型和ABC型),因此将不同的免疫球蛋白基因进行分型具有极其重要的价值。接下来,我们需开展更多的临床试验来探索不同亚型淋巴瘤的生物学特性,从而找到其更佳的个体化治疗方案。总而言之,个体化治疗是B细胞淋巴瘤的治疗趋势,想要通过一种方案来治疗所有B细胞淋巴瘤患者是不可行的。



责任编辑:Amiee



评论
2019年07月30日
万军鸽
叶县人民医院 | 血液肿瘤科
2019年07月29日
朱忻
苏州市立医院东区 | 放疗科