您好,欢迎您

【2019BOC&BOA】赵东陆教授:注重分子分型,助力DLBCL精准治疗

2019年07月11日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2019年中国临床肿瘤学年度进展研讨会(Best of CSCO, BOC)暨Best of ASCO®2019 China”于2019年7月4—7日在西安隆重召开。本次大会围绕肺癌、乳腺癌、泌尿系统肿瘤、血液肿瘤、免疫治疗等领域进行,国内知名专家亲临现场,围绕相关热门话题进行精彩汇报与讨论。【肿瘤资讯】特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所的赵东陆教授围绕弥漫性大B细胞淋巴瘤相关话题进行了采访,详情如下。

               
赵东陆
主任医师

哈尔滨血液病肿瘤研究所血液四病房(淋巴系统疾病)主任
中国临床肿瘤学会(CSCO)副秘书长
CSCO抗淋巴瘤联盟专家委员会常委、副秘书长
CSCO青年专家委员会委员
中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会青年委员
黑龙江省医学会淋巴瘤分委会委员
黑龙江省医师协会淋巴瘤分委会委员
黑龙江省医疗保健国际交流促进会淋巴瘤及免疫治疗专业委员会常委

不同的疾病分型获得不同的治疗结果

赵东陆教授:在刚刚过去的6月份,国际大会非常多,如美国肿瘤学年会(ASCO),欧洲血液学年会(EHA)和国际淋巴瘤大会(ICML)。会议期间公布的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)领域相关进展受到了广泛关注。其中, ROBUST研究颇受关注,但遗憾的是,来那度胺/R-CHOP(R2-CHOP)方案并未获得预期的结果。虽然该研究没有达到主要的研究目的,但会上也公布了DLBCL相关研究,比如美国首次完成的R2-CHOP方案研究,入组的中晚期患者很多,疗效会更为突出,达到了主要研究目的,该研究认为患者初始治疗可从R2-CHOP方案中获益。通过比较这两项研究,我们发现其区别主要是入组的患者来那度胺的治疗剂量不同、治疗时间不同以及病理亚型不同。因此,未来的研究需要更加关注分子亚型,比如通过基因测序进行的分子分型和分期在临床治疗中将起到关键的作用。 

识别有维持治疗需求的患者,避免过度治疗

赵东陆教授:DLBCL的维持治疗一直是争论的焦点与热点。既往的滤泡性淋巴瘤(FL)应用利妥昔单抗获得了无进展生存(PFS)获益,套细胞淋巴瘤(MCL)也取得了一定的疗效。本次ASCO公布的结果(摘要号:7507)显示,首次获得完全缓解的DLBCL患者不能够从利妥昔单抗维持治疗中进一步获益。就目前的研究来看,仅老年DLBCL在获得缓解后应用来那度胺维持治疗可获得PFS获益。这就提示我们,DLBCL患者不能一概而论,并不是全部患者都需要进行维持治疗,需要识别出需要维持治疗以及不需要维持治疗的患者,从而避免临床上过度的治疗。

分子分型是关键

赵东陆教授:DLBCL是一种异质性很强的疾病。正如前面所讲,从分子角度,将疾病分型分得更加细致。去年,《新英格兰杂志》上发表了两篇关于DLBCL分子亚型最新的报道,将患者分为更细的分子亚型。我认为从分子亚型入手才能为患者带来进一步的治疗获益。

责任编辑:Amiee

                   

评论
2019年07月15日
LiDeZhil
陆军军医大学第二附属医院(重庆新桥医院) | 肿瘤科
学习了
2019年07月14日
万军鸽
叶县人民医院 | 血液肿瘤科
2019年07月14日
崔艳东
叶县人民医院 | 肿瘤科
yy