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【遗传性肿瘤高峰论坛】万德森教授分析结直肠癌发病年轻化的原因及筛查管理

2019年07月09日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

6月28—29日，2019年广州遗传性肿瘤高峰论坛暨第三届遗传性结直肠癌系统管理高峰论坛在广东佛山顺利召开。该论坛是广东省抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会每年一次的重要学术会议，旨在努力打造成为具有国际影响力的遗传性肿瘤论坛，帮助同道了解国内外遗传性肿瘤基础研究和临床诊治最新动态，意义重大，影响深远。【肿瘤资讯】特邀本次大会荣誉主席万德森教授分析结直肠癌发病年轻化的原因及相应的筛查和管理措施。

万德森

首席专家

主任医生，博士生导师，资深名医
中山大学附属肿瘤医院结直肠癌资深首席专家
中山大学附属肿瘤医院结直肠科主任导师、主诊教授
中国抗癌协会大肠癌专业委员会名誉主任
广东省抗癌协会荣誉理事长

结直肠癌发病有年轻化的趋势，背后的原因是什么？

万德森教授：我觉得有两方面的原因：一个是外在的，从美国的经验来看，美国50岁以上人群发病率下降了，但50岁以下的患者，越来越多。背后主要的原因在于，50岁以上人群按照规定进行定期筛查，能够早期发现癌前病变并得到及时处理，其癌变的机会就小了；但是50岁以下的年轻人，没有享受这种免费筛查。因此年轻人发病率升高的原因，可能是因为没有进行定期筛查。第二，内在原因，即遗传性问题，患者本身合并有遗传性的基因突变，发展为癌。最典型的FAP，家族性腺瘤性息肉病，无论是否筛查，都会发生癌症。我们举办这一遗传性肿瘤的论坛，目的就是进一步深入探讨目前年轻结直肠癌患者增多的原因。首先，我们需要从基因层面探讨；此外，我们要注重年轻人的筛查。

对于遗传相关的年轻结直肠癌患者，我们应该如何进行筛查和管理？

万德森教授：广州市在2015年到2017年进行了大规模的面上筛查。目前计划在2022年进行第二批大规模筛查，这一筛查的侧重点就是人群的家族史，有家族史的人群将作为筛查的重点对象。对于有过癌症病人的家族，我们动员其参加筛查，希望发现一些家族发病相关的病人。最近，丁培荣教授还启动了一个年轻患者公益项目，免费筛查年轻患者，希望能够发现其是否合并遗传相关基因，并进行相应的处理。此外，我们在群体筛查以外，还开展了一个机会性筛查，目前首先在大东街设立一个筛查点，希望能够更多地发现一些早期、年轻病人，目前这一工作正在进行中。无论是公益项目还是机会性筛查项目，都是希望年轻人能得到更多的受益，获得更多的筛查机会。

万德森.png

万德森教授在2019年广州遗传性肿瘤高峰论坛现场报告

（图片由遗传性肿瘤会议提供）

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