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【2019ASCO抢先看】从立体定向放射治疗到免疫治疗的时间判断转移性NSCLC预后(ABS:9024)

2019年06月03日

2019年ASCO年会于5月31日至6月4日在芝加哥举办,今年的主题为“Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”。在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,肿瘤资讯带您先睹为快。

研究背景

免疫治疗改变了IV期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的格局,而免疫治疗在立体定向放射外科(SRS)和立体定向放射治疗(SBRT)中的治疗时机尚待确定。研究者尝试使用国家癌症数据库(NCDB)来探索免疫治疗使用的趋势以及与IV期NSCLC患者的SBRT / SRS相关的治疗时机。

研究方法

研究者查询了NCDB中2004-2015年间诊断为IV期NSCLC的患者,这些患者接受了SRS或SBRT技术的治疗(任何部位),并进行了至少三个月的随访。采用多变量logistic回归确定免疫治疗的预测因素,采用受试者-操作者曲线分析确定SBRT与免疫治疗之间与总生存相关的时间点,使用kaplan-meier曲线确定总生存,采用多变量cox回归分析确定生存预测因素。

研究结果

研究共确定了13862名符合上述资格标准的患者,其中371名接受了免疫治疗,绝大多数(75%)也接受了化疗。单变量Kaplan-meier分析显示免疫治疗的中位生存期有所改善(17 vs 13个月,p <0.0001)。多变量cox回归显示改善总生存的显著预测因素是年纪轻、合并症评分较低、分级低,私人保险和女性。以SBRT开始后21天为分界,在此时间后开始免疫治疗的患者存活时间更长(中位存活期为19 vs 15个月,P=0.0335)。

研究结论

越来越多IV期NSCLC患者在SBRT治疗后使用免疫疗法,最多的是腺癌和化疗患者。本研究分析发现,在SBRT开始至少三周后给予免疫治疗,可以改善患者预后。

参考文献

http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_245719.html


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评论
2019年10月09日
纪磊
青岛西海岸新区人民医院 | 呼吸内科
学习了
2019年06月12日
摄足
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 | 肿瘤内科
学习
2019年06月12日
135****2236
天津市肿瘤医院空港医院 | 肿瘤内科
学习