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【2019ASCO抢先看】ECOG-ACRIN 5508:如何破解晚期非鳞非小细胞维持治疗?(ABS:9002)

2019年05月23日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,ASCO年会是世界上规模最大,学术水平最高,最具权威的临床肿瘤学会议。2019年ASCO年会即将于5月31日至6月4日在美国芝加哥举办。今年的主题为“Caring for Every Patient,Learning from Every Patient”。在本次ASCO年会上将迎来多项重磅研究结果,晚期非鳞非小细胞肺癌的维持治疗是整体治疗中不可或缺的一部分,维持治疗药物选择目前仍以单药为主,如果将两种副作用较小且作用机制不同的药物联合用于维持治疗是否可以带来更大的生存获益呢?【肿瘤资讯】带您先睹为快!

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研究背景

对于晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)维持治疗必不可少,培美曲塞或贝伐珠单抗都是具有循证学依据的维持治疗药物。培美曲塞联合贝伐珠单抗曾被证明可以改善无进展生存(PFS)。本Ⅲ期临床研究旨在确定晚期NSCLC最佳维持治疗方案。

研究方法

研究入组未经治疗的晚期非鳞NSCLC患者,ECOG评分0~1分。患者接受卡铂(AUC =6)+紫杉醇(200 mg/m2)+贝伐珠单抗 (15 mg/Kg) Q3w,4周期治疗(第一阶段)。4周期后评估为完全缓解(CR)/局部缓解(PR)/稳定(SD)的患者按1∶1∶1随机分组给予维持治疗,方案分别为贝伐珠单抗(15 mg/Kg)或培美曲塞(500 mg/m2) 或两种药物联合(第二阶段),各组均为3周方案,直至患者疾病进展。主要研究终点为总生存期(OS)。

研究结果

第一阶段入组1516例患者(男性52%;ECOG PS=1分占62%;腺癌占90%)。初始治疗后,874(57%)例随机并进入第二阶段(患者中位年龄64岁,男性49%;ECOG PS=1分占55%),三组患者基线均衡。维持治疗阶段,中位随访时间50.6个月,具体数据见下表。1.png

结论

目前单药培美曲塞或贝伐珠单抗仍是晚期非鳞NSCLC最佳维持方案。本次研究没有提供培美曲塞联合贝伐珠单抗作为维持治疗提高生存获益的证据。临床研究信息:NCT0110762

参考文献

http://abstracts.asco.org/239/AbstView_239_252377.html

评论
2019年07月28日
张新如
沧州市人民医院医专院区 | 肿瘤科
学习了
2019年07月06日
许莲蓉
山西医科大学第二医院 | 血液肿瘤科
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2019年06月18日
153****2086
胶州市人民医院 | 普通外科
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