5月11-12日，第六届CSCO中原肺癌论坛暨河南省抗癌协会肺癌专业委员会年会在郑州盛大召开，来自全国各地1000余名专家学者参会。会议期间，由河南省肺癌诊疗中心和河南省抗癌协会肺癌专业委员会共同编写的河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》正式发布，该流程的发布，将开启河南省肺癌诊疗的新篇章。【肿瘤资讯】现场直击发布会和CSCO中原肺癌论坛盛况。
河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》发布及解读会隆重召开
5月11日，河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》（下文中简称“规范化诊疗流程”）发布及解读会在郑州市未来大酒店召开，200余位专家学者参加了发布会。
发布会由河南省肺癌诊疗中心主任、河南省抗癌协会肺癌专业委员会主任委员马智勇教授主持，河南省抗癌协会肺癌专业委员会青年委员会主任委员、河南省肿瘤医院的王慧娟教授对诊疗流程进行了详细解读。
王慧娟教授首先介绍到，指南中在治疗推荐等级和依据上分为高、中、低三个级别，划分依据上参考了NCCN、ESMO、CSCO等国内外权威指南，同时兼顾药物在国内的适应证，最重要的一点是充分考虑了河南省自身医保政策。紧接着王教授从分子分型、治疗、体力状况评分、TNM分期以及实体瘤疗效评价标准等方面对指南进行了详细解读。
“规范化诊疗流程” 口袋书非常受欢迎，会议现场500份迅速被抢领，后续加印工作已安排。
马智勇教授、王慧娟教授、“规范化诊疗流程”制定专家组成员合影、参会专家学者
CSCO中原肺癌论坛期间，【肿瘤资讯】就“规范化诊疗流程”的相关问题，采访了马智勇教授、吴一龙教授、陆舜教授和王慧娟教授。
肿瘤资讯：“规范化诊疗流程”撰写的初衷，对临床诊疗的意义，以及如何在河南省各地市进行推广。
马智勇教授：近年来肺癌的诊疗取得了很大的进步，在晚期非小细胞肺癌的治疗上尤为明显，基于药物治疗的进步，国内外各大权威肺癌诊疗指南再不断更新。在中国，各个不同区域的诊疗有其不同的特点，河南省作为中国人口大省，肺癌患者的基数大，需要把肺癌诊疗指南与河南省自身特点结合，做成规范在河南省区域内进行推广。
由河南省肺癌诊疗中心、河南省抗癌协会肺癌专业委员会共同制定的河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》今天发布，在流程的制订过程中，我们充分考虑了药物的适应证、国内外权威指南的推荐以及药物在河南省医保的覆盖情况，其中，基于河南省医保的情况占比较大的权重，我个人认为，临床医生要在患者经济条件允许、力所能及的情况下来制定最佳的治疗方案，期望同仁们能够在未来的治疗过程中适当的参考该诊疗流程，以期给患者带来更大的获益，这是我们制定本流程的初衷。
当前各个地区的患者到大城市就诊，不管是在患者的投入，还是在患者获得的治疗上，都有可能受到较大的影响。从国家层面上讲，提倡患者能够在各个区域内进行治疗，我个人认为这对患者是十分有利的。未来河南省抗癌协会肺癌专业委员会也将在河南省各个地市进行学术活动，将诊疗流程进行推广，同时结合一些患者案例，使更多的基层医务人员能够熟悉并应用指南，才能够做到规范化的治疗，实现同质化的目的，让更多患者获益。当然未来流程也会根据所参考指南的更新和医保目录和上市药物的更新而定期更新，以保持时效性。
肿瘤资讯：药物可及性（医保）是影响药物临床应用的重要因素，对于河南省参照省内医保执行情况，推出“规范化诊疗流程”，您是如何看待的？
吴一龙教授：这是我首次看到一个省份根据当地的医保政策制定相应的规范化诊疗路径，我个人非常赞赏和支持。当前循证医学是由3个支点支撑起来的，即临床证据、患者对于治疗的自我选择，以及药物在当地的可及性，这3点的结合才构成了真正的循证医学，而且每个点都不容被忽视。中国幅员辽阔，各地的医保政策存在着一定的差异性，根据当地的情况来制定区域性的规范化诊疗流程，在解决可及性方面做得非常好。近年来中国临床肿瘤学会（CSCO）推出的指南，其实就特别强调了可及性的问题。2018年由国家卫健委发布的《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》中，也非常强调基于医保政策下进行治疗的选择，总体来讲，根据当地的情况来进行选择是非常好的。在河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》中，重点考虑了药物在河南省内的可及性，药物是否在河南省的医保目录是主要的判别依据，我个人认为这一点非常好，同时也希望河南省的医保部门和政府部门能够根据目前新的证据，尽快把一些疗效好的药物纳入医保，为更多的患者提供更好地治疗。
陆舜教授：由于中国幅员辽阔，不同的省份、不同的地区，医保审批的速度以及医保审核的药物类别是不完全一致的，所以在治疗同一病种时，不同地区的药物可及性是存在差异的。尽管目前在国家层面，甚至是世界层面都有相应不同的诊疗指南或共识，但在落实到每一个地区时，实际上要考虑到当地药物的可及性问题，需要根据当地药物的可及性以及患者的经济情况来制定相应的操作性强的指南或共识，这一点确实很有必要。河南省有差不多上亿人口，河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》的必要性是勿庸质疑的。
肿瘤资讯：“规范化诊疗流程”的发布对河南省中青年医生的影响
王慧娟教授：河南省有将近1亿的人口，肺癌的发病人群越来越多，从事肿瘤临床工作的青年医生越来越多，我个人认为，作为一名肿瘤内科的中青年医生，需要树立肿瘤全局化、规范化诊疗的观念。肿瘤的治疗与常见的呼吸系统、心血管系统疾病是不一样的，肿瘤患者是需要进行全程管理的，在全程管理的过程中给予患者一个适当、规范化的治疗至关重要。河南省区域《晚期非小细胞肺癌规范化诊疗流程》的发布，对于规范临床诊疗行为，尤其是对于年轻医生在诊疗过程中建立规范化的诊疗流程有很大帮助，同时有助于年轻医生的快速成长。在流程的制定过程中，我参与了一部分编写工作，诊疗流程很大程度的借鉴了河南省现有的医保政策规定，尽可能地去帮助河南省内临床医生进行临床决策，这也是诊疗流程建立的初衷，希望此流程能够帮助临床医生，给予患者最好的、最规范的临床治疗。
大咖共聚，定鼎中原
5月12日上午，第六届CSCO中原肺癌论坛肺癌专题讲座上，国内肺癌领域顶级专家齐聚，为参会学者奉上一场学术盛宴。
年度回顾篇，广东省人民医院的吴一龙教授、北京大学人民医院的杨帆教授、上海市胸科医院的傅小龙教授分别对肺癌内科治疗进展、肺癌围手术期治疗进展以及肺癌放疗进展进行了盘点。
吴一龙、杨帆、傅小龙教授
免疫治疗篇，上海市胸科医院的陆舜教授、中山大学肿瘤防治中心的张力教授、济南军区总医院的王宝成教授分别就肺癌免疫治疗生物标记物探索、免疫治疗相关不良反应的分类和管理、免疫治疗耐药等热点问题进行分享。
陆舜、张力、王宝成教授
靶向治疗篇，上海市肺科医院的周彩存教授、陆军特色医学中心（大坪医院）的何勇教授、中国人民解放军总医院的刘晓晴教授分别从肺癌的抗血管生成治疗、EGFR和ALK阳性晚期 NSCLC治疗进展、ROS1及其他靶点药物治疗进展进行分享。
周彩存、何勇、刘晓晴教授
专题讲座后与会专家进行热烈的学术讨论，大会主席、河南省肿瘤医院的马智勇教授最后对大会进行总结。
马智勇教授
本届CSCO中原肺癌论坛除设肺癌专题讲座专场外，还设中青年专场及MDT专场，来自全国各地的1000余名专家学者参会。
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