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【AUA19中国之声】复旦肿瘤金圣明博士汇报原发灶手术对转移性精原细胞瘤的预后价值

2019年05月11日
作者:金圣明
来源:肿瘤资讯

美国当地时间2019年5月3—6日,第114届美国泌尿外科协会年会(AUA 2019)在美国芝加哥隆重召开,作为全球最大、最具影响力的泌尿外科学术会议,汇聚了全世界泌尿外科领域的专家,共同探讨泌尿领域的热点话题及最新进展。在5月6日上午,睾丸肿瘤分会场上,来自复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科的金圣明博士汇报了一项精原细胞瘤的相关研究,分析原发灶手术对转移性精原细胞瘤的预后价值。

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金圣明
医学博士

复旦大学临床医学院八年制在读博士。师从著名泌尿系统肿瘤专家叶定伟教授,从事泌尿男生殖系统肿瘤的临床工作及基础、转化医学研究。曾赴香港威尔士亲王医院交流学习;曾受邀参加SIU年会,AUA年会壁报或发言交流。目前以第一作者/共同第一作者身份发表SCI论文3篇

精原细胞瘤是最常见的睾丸癌病理类型,对于转移的精原细胞瘤患者,通常会采用化疗,目前关于手术治疗的疗效报道较少,尚无定论。美国SEER数据库是全球最大的肿瘤患者临床数据库,随访数据较为准确和完善。因此,我们利用这一数据库对原发灶手术在转移性精原细胞瘤中的预后价值进行研究。

2362b9f014697376b7ebbdb9780ce4e.jpg我们在SEER数据库中筛选出了546名在2004-2014年间确诊为精原细胞瘤且伴发远处转移的患者,提取了性别、诊断时年龄、种族、化疗情况、手术情况、临床分期与生存状况等临床数据。之后利用Kaplan–Meier法,log-rank分析,Cox多因素回归分析、森林图等方法探究了原发灶手术的预后价值。

在本研究中,455名患者接受了原发灶手术,91名患者未接受手术。生存分析显示接受手术的患者有更好的5年总体生存率(OS, 86.6% vs 67.0% , P<0.001)和肿瘤特异生存率(CSS, 89.9% vs 72.5%, P<0.001)。Cox多因素分析显示,是否行原发灶手术是OS (HR=0.369,95%CI:0.149~0.909, P=0.030)和CSS(HR=0.287,95%CI:0.100~0.822,P=0.020)的独立预后因素。亚组分析显示,对于N1和N2分期的患者,接受原发灶手术的患者都有更好的预后。

本研究通过对SEER数据库患者数据进行的分析,验证了原发灶手术对于转移性精原细胞瘤患者的预后价值,对临床实践具有一定的参考价值。e58e747b8fd4c966065a7c34a951aea - 副本 (2).jpg

责任编辑:Zack

评论
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于佳平
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2019年05月14日
skywhite
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2019年05月14日
152****7634
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