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群咖聚首：关注诊疗规范，聚焦免疫治疗 ——《CSCO原发性肺癌诊疗指南》全国巡讲火热开展中

2019年05月05日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

肺癌学作为一个发展及其迅速的学科，其治疗方式日新月异，各种抗肿瘤治疗新药不断被写进指南。然而我国地域辽阔，一线城市与二三线城市、沿海城市与内地城市的诊疗及科研发展水平有较为明显的差距，肺癌诊疗规范及学术推广势在必行。中国临床肿瘤学会（CSCO）是中国最大的肿瘤学术组织，一直致力于推广肿瘤规范化治疗。百时美施贵宝（BMS）作为肿瘤免疫治疗的全球领导者，于2018年第一个在中国上市肿瘤免疫产品欧狄沃（纳武利尤单抗，Nivolumab），获批适应证为单药适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。2019年，CSCO携手BMS举办《CSCO原发性肺癌诊疗指南》全国巡讲活动。

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经典回顾

欧狄沃免疫二线治疗新标准

免疫治疗作为一种全新的不同于传统化疗和靶向的治疗方式，因其独特的通过调节自身免疫系统杀伤肿瘤细胞的机制，以及其诱人的“拖尾效应”备受瞩目。随着欧狄沃2018年在中国获批上市，正式开启了中国的免疫治疗时代，使免疫治疗走向临床实践广泛化应用，而不再仅仅局限于临床试验。

欧狄沃在中国上市是基于拥有90%中国人群数据的CheckMate 078研究，首次在东亚人群证实了NSCLC患者欧狄沃免疫二线治疗疗效显著优于传统化疗，并且不需要进行PD-L1检测，无论PD-L1表达，患者均可以从免疫治疗中获益。并且CheckMate 078研究和CheckMate 017与CheckMate 057结果高度一致，证实了欧狄沃免疫治疗安全性和疗效无种族差异。作为一种相对较新的治疗方式，患者的长期生存情况如何呢？欧狄沃的长期随访数据CheckMate 003显示，无论PD-L1表达，患者5年生存率为16%，是传统化疗的3倍。其中鳞癌患者1年总生存（OS）率近翻倍至42%，中位持续缓解时间达25.2个月，是化疗组的3倍；非鳞癌患者1年OS率达51%，中位持续缓解时间达18.3个月，是化疗组的3倍。该数据重写书写了肺癌治疗史，重新定义了NSCLC患者二线治疗新标准，尤其为无明确EGFR/ALK驱动基因突变的患者带来了长期生存的福音！

最新热点

欧狄沃超级曲线（Megacurve）4年生存率翻5~10倍

近期，2019年AACR会议上公布了一项迄今为止欧狄沃研究最大规模的汇总分析——超级曲线（Megacurve）——CheckMate 003/063/017/057四项临床研究的汇总分析，公布了经治晚期非小细胞肺癌（NSCLC）4年总生存率，再次揭晓免疫治疗患者的“超长待机“现象。研究纳入患者人数超过1000人，54%的患者在接受欧狄沃治疗前接受过一线治疗，9%的患者接受过≥4线治疗，最短的随访时间为51.6个月。分析结果显示，所有接受欧狄沃治疗的患者4年OS率为14%，CR(完全缓解)和PR（部分缓解）的患者4年OS率为58%，是化疗组的近5倍，疾病稳定（SD）患者4年OS率19%，是化疗的近10倍。并且4项研究长期安全性数据分析显示，欧狄沃的安全性良好，无新发不良反应事件。

回顾历史，立足现在，展望未来

欧狄沃用既往临床数据完美诠释了“二线新标准”，长期生存数据也显示了欧狄沃免疫治疗的优越性。而《CSCO原发性肺癌诊疗指南》全国巡讲活动这个平台将更优的治疗方式普及给全国的医生，在标准规范治疗的同时改善患者的长期生存。未来，《CSCO原发性肺癌诊疗指南》全国巡讲活动和后续的肿瘤免疫大讲堂将继续进行，为医生和患者传递标准规范治疗的同时速递最新最前沿的进展！

背景资料

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《CSCO原发性肺癌诊疗指南》全国巡讲活动概况

《CSCO原发性肺癌诊疗指南》全国巡讲活动自2019年1月正式启动，3月底已成功举办15场。东起台州，南至泉州，西达乌鲁木齐，北及锦州，覆盖超过1000余名地市级肿瘤医生。强大的知名专家阵容包括济南军区总医院王宝成教授、中国医学科学院肿瘤医院梁军教授、天津肿瘤医院王长利教授、福建省肿瘤医院黄诚教授、江苏省肿瘤医院冯继峰教授等，另外还邀请了大量资深骨干专家，如中山大学肿瘤医院钟文昭教授、福建省肿瘤医院林根教授，上海市肺科医院苏春霞教授共同参与授课，深入解读肺癌治疗规范指南，聚焦免疫治疗领域的经验。

该巡讲活动主要围绕中外指南的区别、中国晚期肺癌患者的规范化治疗、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）免疫治疗二线研究进展、真实世界特殊人群的免疫治疗、病理分子分型及生物标记物对诊疗的影响以及免疫治疗不良反应管理等六大主题展开，通过全面、深入、详细的授课加强临床肿瘤医师对晚期肺癌患者全程管理的认识，更加规范化、合理化指导肿瘤患者临床用药，消除了当地医生对免疫治疗的困惑，让肿瘤患者在延长生存的同时提高生活治疗，达到抗肿瘤治疗的终极目的，也有望让癌症成为真正的慢性病。巡讲3.jpg