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【主席说】陈元教授畅谈国内肿瘤姑息治疗现状，分享CAHPC协会未来工作计划

2018年12月29日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

随着医学研究的不断进步，姑息治疗作为恶性肿瘤治疗的重要模块，越来越引起专家学者们的广泛关注。旨在推动肿瘤姑息治疗学术交流和临床经验的第四届全国肿瘤姑息治疗与人文关怀学术会议暨中国医疗保健国际交流促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会第四届学术年会于2018.11.23-24日在武汉顺利召开。与会期间，【肿瘤资讯】有幸邀请到第二届CAHPC主任委员陈元教授，就协会下一步工作计划、2018版《癌痛诊疗规范》的特点和优势以及国内肿瘤姑息治疗的不足等话题做一专访。

陈元

主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院胸部肿瘤科主任
中国医促会姑息治疗与人文关怀分会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）理事

CSCO支持与康复治疗专家委员会常委
中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会副主委
中国抗癌协会放射治疗专业委员会委员
中国抗癌协会肺癌专业委员会委员

CAHPC下一步工作计划

陈元教授：CAHPC作为中国医疗保健国际促进会肿瘤姑息治疗与人文关怀分会，在第一届主任委员的领导下，陆续开展了非常多的工作，并且取得了卓越成效。作为CAHPC新一届主任委员，接下来，我们将会从以下几个方面开展工作：

第一，在学会工作开展过程中，要遵守国家法律法规及医促会各项章程，并按照医促会的总体规划布局下一步工作。举例来说，医学会在接下来的工作中，会成立青年委员会，并在各个省份成立相应的分会，争取把姑息治疗和人文关怀的话题播散到更广的范围。

第二，目前，国内协会众多，CAHPC要加强与其他兄弟协会之间的交流和合作，取其精华，从而更好、更全面做好姑息治疗和人文关怀。

第三，充分发挥学会优势，积极学习国外在姑息治疗和人文关怀方面的先进经验，寻求适合国人的姑息治疗和人文关怀的先进方法。与此同时，也需要开展一系列科学研究，以进一步提升研究和学术水平。

palliative medicine 中文版成立的目的和意义

陈元教授：palliative medicine是一个国际知名的权威姑息医学期刊，英国作为姑息治疗的发源地，姑息治疗的理念、概念和方法在英国是比较先进的，并且有很多姑息治疗相关文章发表在palliative medicine杂志。中国在姑息治疗研究领域相对比较滞后，把这本医学杂志翻译成中文，主要目的是为了传递先进的国外姑息治疗和人文关怀的先进经验和方法，进一步提高基层医生在姑息治疗和人文关怀方面的水平，从而更好的造福于患者。对于向palliative medicine杂志投稿这一话题，则需要遵从杂志的投稿要求。此外，我们也可以发挥桥梁作用，邀请该杂志的编辑到国内来，与大家共同交流刊物的宗旨以及发表技巧等。通过这种方式，国内学者也可以把一些关于姑息治疗方面的高水平文章投到国外期刊上面去。

2018版《癌痛诊疗规范》的特点和优势

陈元教授：目前而言，国外有很多关于癌痛的指南相继更新和发表，举例来说，NCCN成立癌痛指南，并且每年都会对最新研究成果进行更新。国内第一版癌症疼痛诊疗规范发布于2011年，直到2018年才更新第二版。相比于第一版癌痛诊疗规范，新一版诊疗规范对很多方面做了强调。例如，新诊疗规范强调需要对癌症病人要进行癌痛筛查，而不是通过病人反馈有无疼痛，这是非常重要的一个方面。除了筛查以外，需要对癌痛病人进行全面、动态的评估，从而更好地反应病人的真实情况，一旦发生癌痛，需要及早进行治疗。此外，最新版本的癌痛诊疗规范更加强调了宣教的重要性，癌痛问题需要得到病人、医务人员、行政主管部门以及全社会的共同关注。最后一个方面，2018版癌痛诊疗规范附加了常用药物的列表，通过把现有的药物全部列在上面，可以起到对临床用药有一个非常好的指导作用。

国内肿瘤姑息治疗与国际之间的差距及改进方法

陈元教授：近十几年来，国内姑息治疗领域有了长足的进步，但在某些方面，仍与发达国家有很大的差距。这个差距是全方位的，首先体现在教育方面。国外针对本科生、研究生都会有专门的姑息医学教育，而在国内尚未单独开展这门课程。第二，就关注人群而言，国内医生对病人关注相对较多，往往忽视了对病人家属的关注，国外医务人员在这一方面做的比国内好一些。第三，在药物使用和供应方面，国外止痛药物的供应更加全面，不仅有口服、贴皮、静脉以及皮下等不同给药方式，还有分别适合成年人及儿童使用的阿片类药物，在这一方面，国内还存在着一定的差距。相信随着国家以及各个学会对上述问题的重视，国内肿瘤姑息治疗领域与国际之间的差距会越来越小。