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【2018 CSCO抢先看】HER2+早期乳腺癌辅助靶向治疗:More or Less

2018年09月17日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

HER2阳性乳腺癌是重要的浸润性乳腺癌亚型,也是精准医疗应用于乳腺癌最成功的范例之一。目前,曲妥珠单抗辅助治疗是HER2阳性早期乳腺癌的标准疗法。虽然多项研究探索了辅助抗HER2治疗的最佳时长,但关于HER2阳性乳腺癌辅助治疗的最佳时长是6个月?还是12个月?抑或是24个月?以及终极评判标准是什么?如何保证让患者获益最大?众多问题仍存争议。面对上述问题,金锋教授邀您共聚2018 CSCO 罗氏乳腺肿瘤卫星会,为您答疑解惑。精彩内容抢先看!

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金锋
教授

教授、主任医师 、博士生导师

中国医科大学附属第一医院乳腺外科主任 

中国临床肿瘤学会(CSCO)理事会理事

中国抗癌协会乳腺专业委员会常务委员

中国老年学学会乳腺癌分委会副主任委员

北京乳腺病防治学会外科专业委员会副主任委员

中国临床肿瘤学会乳腺癌分会(CSCO-BC)常委

中华医学会肿瘤分会乳腺学组委员

中华医学会外科分会乳腺癌学组委员

辽宁医学会外科分会乳腺外科学组组长

辽宁省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员

HER2阳性乳腺癌是乳腺癌发病中常见的类型,约占乳腺癌的1/4左右。对于HER2阳性乳腺癌,辅助抗HER2治疗的最佳时长,一直是大家关注的话题。

HERA研究中对比了曲妥珠单抗辅助治疗1年和2年,结果显示延长治疗时间并未给患者带来更好的生存优势。既然延长疗程不能带来获益,那么短疗程抗HER2治疗(如6个月、9周等),是否能实现与标准1年治疗相同或相似的疗效呢?研究者进行了多项非劣性设计的短疗程抗HER2治疗临床试验。早期的PHARE研究(6个月 vs 1年)、HORG研究(6个月 vs 1年)以及Short-HER研究(9周 vs 1年)均为阴性结果,而今年ASCO大会上公布的Persephone研究(6个月 vs 1年)达到了非劣效性终点。面对上述研究结果,辅助抗HER2治疗的最佳时长到底如何确定?Persephone研究的结果能否改变临床实践?

随着对癌症基因组学的进一步理解以及精准治疗概念的践行,除了关注HER2阳性早期乳腺癌辅助抗HER2治疗的减法,另一个探讨热点则为靶向抗HER2阳性治疗的加法。APHINITY试验结果表明,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗组的无浸润性疾病生存(IDFS)率优于曲妥珠单抗联合化疗的标准治疗组。此外,高危组患者从双靶向联合辅助治疗中的获益更显著。那么,在辅助方案的选择上,是否应该根据患者的危险分级进行个体化的抗HER2治疗呢?

HER2阳性早期乳腺癌患者的治疗目标是为每位患者提供治愈机会。因此,对于HER2阳性早期乳腺癌,我们仍需进一步探索、提高疗效。那么,疗效评价的终极评判标准是什么?如何才能保证患者在安全性较优的情况下生存获益最大?

带着上述问题,金锋教授邀您共聚2018 CSCO罗氏乳腺肿瘤卫星会,为您现场解答,敬请关注!

附罗氏乳腺肿瘤卫星会议程,9月21日中午12:10-13:45,厦门国际会议中心2F海峡厅,我们不见不散。

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WechatIMG2823.jpeg敬请关注:

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