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【2018 IGCS】 Best Oral 抢先看——局部晚期宫颈癌同步放化疗后是否加辅助化疗呢?

2018年09月06日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2018 IGCS大会将于9月14日-16日在日本京都召开!【肿瘤资讯】带来Best Oral抢先看——局部晚期宫颈癌同步放化疗后是否加辅助化疗呢?来自泰国曼谷瓦金拉医院妇产科的Siriwan Tangjitgamol教授将就此问题在大会上演讲。

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Siriwan Tangjitgamol
Assoc Prof    MD

Faculty Of Medicine Vajira Hospital, Obstetrics and Gynecology, Bangkok, Thailand
Faculty of Medicine Vajira Hospital,Navamindradhiraj University

题目:ACTLACC试验:一个局部晚期宫颈癌同步放化疗后辅助化疗与单纯同步放化疗比较三期随机试验

时间:14-Sep-2018   17:00-17:10

地点:MAIN HALL

ABSTRACT

背景和目的

宫颈癌仍然是妇女的主要健康问题,特别是在发展中国家。 局部晚期宫颈癌由于较差的治疗导致不良结果和预后的患者占较高比例。局部晚期宫颈癌(LACC;IIB-IVA期)当前的标准治疗是同步放化疗(CCRT)。寻找其他治疗方法以改善这一特定患者组的治疗效果非常重要。该试验旨在评估CCRT后辅助化疗与单独CCRT相比在反应率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的疗效。

方法

共有259名患有LACC,没有侵袭性组织病理学且没有主动脉旁淋巴结转移的患者被随机分配到CCRT(A组,n = 129)或CCRT和ACT(B组,n = 130)。 所有患者每周一次顺铂和盆腔放疗。 B组患者每4周用紫杉醇加卡铂进行ACT治疗3个周期。 

结果

A组和B组的完全反应无显着差异:分别为94.1%和87.0%(p = 0.154)。 中位随访时间为27.4个月(范围3.2-49.0个月),A组中15.5%的患者和B组中10.8%的患者复发(p = 0.123)。 两组患者局部区域复发情况相似。然而,B组患者的全身复发率显着降低:5.4%vs 10.1%(p = 0.029)。 A组患者的3年PFS和3年OS与B组无显著差异:PFS,66.6%(95%CI,57.4-75.8%)与63.4%(95%CI,54.6-72.2%) (HR 1.26; 95%CI,0.82-1.96)和OS 80.1%(95%CI,71.9-88.3%)与69.5%(95%CI,59.3-79.7%)(HR 1.42;95%CI,0.81-2.49)。

结论

与单独的CCRT相比,CCRT后3个周期的紫杉醇加卡铂的辅助化疗没有改善反应率和存活率。 局部区域复发情况没有差异,但辅助化疗可显著减少全身复发。

责任编辑:肿瘤资讯-ERIC