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【复发性乳腺癌专题】之它到底是什么？

2018年08月27日

作者：王靖

来源：医科院肿瘤医院王靖医生

每个人都希望肿瘤被治愈，但是，肿瘤的复发是我们不能够回避的话题，我们要鼓起勇气去了解和面对。

什么是复发性乳腺癌？

它指的是在经过治疗后再次复发的乳腺癌。尽管最初的治疗目标是杀灭所有的癌细胞，但有一些癌细胞可能会躲过治疗并存活下来。这些未被杀灭的癌细胞在某个时间和地方不断增殖，最终成为复发性乳腺癌。

复发性乳腺癌可能在初次治疗后数月或数年发生。癌细胞可能会出现在与原癌症相同的地方（局部复发），或者可能会扩散到身体的其他部位（远处复发）。

处理复发性乳腺癌可能比最初的治疗困难的多，但是复发性乳腺癌并非无药可救。通过治疗，多数情况下可以控制和缩小复发性的乳腺癌，有些时候甚至可以将肿瘤缩小到影像检查无法探查到。即使治愈不可能，治疗也可以长时间控制疾病。

复发性乳腺癌有什么特点？

复发性乳腺癌的体征和症状会因肿瘤发生的位置而异。

局部复发

在局部复发中，肿瘤再次出现在与原发肿瘤相同的区域。

①如果您接受了乳房肿瘤切除术（保乳手术），肿瘤可能会在剩余的乳房组织中复发。其复发的体征和症状可能包括：

②如果您接受了乳房全切除手术，肿瘤也可能会在胸壁或皮肤上的组织中复发。其局部复发症状和体征可能包括：

区域淋巴结复发

区域淋巴结复发意味着肿瘤已经侵及邻近的淋巴结。其体征和症状可能包括位于以下位置的淋巴结肿块：

远处复发的表现

远处（转移）复发意味着癌细胞已经扩散到身体的远端部分，最常见的是骨骼，肝脏和肺部。体征和症状包括：

复发性乳腺癌的诊断

如果医生通过症状、体征、化验、超声、或者其他影像学检查怀疑患者肿瘤复发时，会进一步行其他检查确认。

具体的检查可能包括：

影像学检查：比如相关部位的磁共振成像（MRI），CT，骨扫描或PET-CT等。
肿瘤相关标志物的检测：CEA、CA125等。
病理：有时需要穿刺活检获取肿瘤组织进行病理检查，在确诊转移的同时，也能明确复发的肿瘤与原发的肿瘤是否相同，决定治疗方案，因为复发肿瘤与原发肿瘤相比，某些特性可能会发生改变。

并不是每个人都需要进行全部检查。医生将根据需要确定哪些检查对你的情况最有帮助。

既然知道了复发性乳腺癌的特点，为了预防它我们需要做些什么呢？

乳腺癌外科治疗结束后，医生会为您制订一个后续的复查时间表。在复查期间，你的医生会检查你是否存在肿瘤复发迹象。你也可以及时告知医生你身体新出现的症状。如果你发现任何令你担心的持续性体征和症状，请与你的医生联系并寻求帮助。

最后分享给大家一句话：比疾病更难治愈的是内心的恐惧。当疾病变化的时候，乐观积极配合医生的治疗，相信一定会有一个不错的治疗效果。咱们下期继续说复发性乳腺癌的治疗，敬请期待！

【复发性乳腺癌专题】之 它到底是什么？