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【肿瘤百科电台】谢新华医生:什么样的患者适合保乳手术

2018年01月21日
编译:谢新华-中山大学肿瘤防治中心-乳腺外科        
来源:肿瘤资讯
             

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科普文字

什么样的患者适合做保乳手术?

我们大家都知道,手术是早中期乳腺癌患者最主要也是最有效的治疗方法,然而,由于传统的乳腺癌手术都主张切除乳房,对患者心理造成了极大阴影。

而近二十年来被大家广泛接纳的保乳手术取得了与乳房全切手术同样的疗效,并显著提高了生活质量,让女性患者们又重获了自信。

那到底什么样的女性患者适合选择保乳术呢?

根据目前的国际癌症治疗指南,结合实际经验,认为保乳患者需要同时具备以下5条要求:

1、患者本人有强烈的保乳愿望

2、术前乳腺原发肿瘤大小不超过5cm,肿块越小越好

3、乳腺原发肿瘤距离乳头要有一定的距离,最好间隔2cm以上

4、乳腺钼靶检查没有广泛的乳腺钙化;

5、患者术后需要接受乳腺的放疗。

如果能同时满足以上5条要求,又没有保乳禁忌的话就可以考虑保乳手术,当然,患者决定了选择保乳术,也并不能代表最终能够保乳成功,在手术中和手术后,我们还要做一系列的检查,比如要保证手术切缘没有癌细胞残留等。

总之,对于保乳这一术式来说,良好医患沟通显得尤为重要。沟通不佳常常会导致可以保乳的患者选择了乳房全切。

在精准医学时代的今天,我们希望所有的患者能够在尊重科学的前提下,无问西东,听从内心的真实想法,选择合适的个体化的手术方式,最大程度地治愈肿瘤并保有健康人的生活质量。

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