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【JOO乳腺癌文献荟萃63】女性辅助生殖的乳腺癌、卵巢癌、子宫体癌风险|多发同侧乳腺癌保乳手术可行性|对于某些中国乳腺癌患者的内分泌辅助治疗：托瑞米芬优于他莫昔芬

2018年07月16日

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主编介绍

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【BMJ】女性辅助生殖的乳腺癌、卵巢癌、子宫体癌风险

该大样本人群数据关联队列研究将英国人类受精与胚胎学管理局（HFEA）1991～2010年所有辅助生殖女性生育记录与全国癌症登记数据库进行关联，观察该队列成员乳腺癌、卵巢癌、子宫体癌的首次诊断，并对年龄、性别、时间段相关预计值进行比较。根据年龄、性别、时间段相关全国发病率，计算标准化发病比（实际发病∶预计发病）。结果，人均随访时间8.8年（1～19年）随访，实际发病与预计发病相比：子宫体癌风险无显著增加、乳腺癌总风险无显著增加、乳腺浸润癌风险无显著增加、乳腺原位癌风险显著增加且与治疗周期数量增加相关、卵巢癌总风险显著增加、卵巢浸润癌风险显著增加、卵巢交界瘤风险显著增加。卵巢肿瘤风险增加，仅限于子宫内膜异位症、产次少或两者兼有的女性。由于男性原因或不明原因所致不孕女性的卵巢肿瘤风险并未增加。

Risks of ovarian, breast, and corpus uteri cancer in women treated with assisted reproductive technology in Great Britain, 1991-2010: data linkage study including 2.2 million person years of observation

BMJ. 2018 Jul 11;362:k2644

https://mp.weixin.qq.com/s/6jpq6RXgfvZMDBVHNLaOPA

【Ann Surg Oncol】多发同侧乳腺癌保乳手术可行性：ACOSOG Z11102 研究初步报告

（ACOSOG）Z11102（肿瘤临床研究联盟）研究初步报告，针对同侧乳房有2～3个恶性肿瘤病灶的女性，探讨了保乳疗法的可行性。　　该单组非劣效前瞻研究入选同侧乳房有2～3个恶性肿瘤病灶术前女性223例，对转为乳房切除术并需要再次手术以获得阴性切缘进行评估，对成功接受保乳疗法与转为乳房切除术的女性特征进行比较，对需要切缘再次切除相关因素进行分析。结果，实际接受手术患者198例，其中96%有2个病灶。每位患者的最大肿瘤病灶尺寸中位1.5 cm（范围0.1～7.0 cm）；淋巴结阳性患者24.8%。7.1%女性由于切缘阳性转为乳房切除术，92.9%成功完成保乳疗法，其中67.6%通过单次手术完成。根据多因素逻辑回归分析，未发现任何因素与转为乳房切除术或需要切缘再次切除存在显著相关性。

The Feasibility of Breast-Conserving Surgery for Multiple Ipsilateral Breast Cancer: An Initial Report from ACOSOG Z11102 (Alliance) Trial

Ann Surg Oncol. 2018 Jul 9. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/ZuSZZEz6jKX4kuwukoTx_w

【IJC】对于某些中国乳腺癌患者的内分泌辅助治疗：托瑞米芬优于他莫昔芬

该研究对国家癌症中心230例接受术后他莫昔芬（115例）或托瑞米芬（115例）内分泌辅助治疗的早期乳腺癌患者进行了深入分析。　　结果发现，对于不同CYP2D6*10基因型患者，接受托瑞米芬治疗的无病生存相似。托瑞米芬与他莫昔芬相比，患者接受治疗后的5年无病生存率较高。根据多因素分析，排除其他因素的影响后，托瑞米芬与他莫昔芬相比，仍为治疗后无病生存的独立预后标志，复发死亡风险低49%。对于所有50例CYP2D6*10T/T基因型患者，托瑞米芬与他莫昔芬相比，5年无病生存率显著较高。剩余170例CYP2D6*10C/C或C/T基因型患者，托瑞米芬与他莫昔芬相比，5年无病生存率相似。

因此，该研究结果表明，对于CYP2D6*10T/T基因型中国乳腺癌患者，托瑞米芬可能显著优于他莫昔芬。对于该亚组中国患者，托瑞米芬可能是内分泌辅助治疗的良好选择。

Toremifene, rather than tamoxifen, might be a better option for the adjuvant endocrine therapy in CYP2D6*10 T/T genotype breast cancer patients in China

Int J Cancer. 2018 Jul 6. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/xhJiG0qrS5QobKZWneq55A

文献来源

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

责任编辑：肿瘤资讯-贾老师