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最新文献快递丨老年人晚期卵巢癌的治疗及结局分析

2018年06月21日

来源：协和妇瘤临床

目的

概括老年晚期卵巢上皮性癌患者的治疗策略，评估随时间治疗策略的改变，及相关的术后病死率及生存。

方法

收集Netherlands Cancer Registry 2002年至2013年所有诊断晚期卵巢上皮性癌患者（≥FIGOIIB），共10,440例，根据年龄、疾病分期及诊断的时间段分层。
老年患者定义为年龄≥70岁。
诊断的时间段对治疗策略及术后病死率的影响，使用年龄分层，使用多变量Log回归检验。
并且计算相对生存率。

结果

随年龄增加，接受（新或辅助治疗）治疗的比例降低。
随时间推移，老年人接受治疗的比例降低（OR 2002–2004 versus 2011–2013: 0.73;95%CI:0.58–0.92）。治疗的患者中，标准治疗比例增加，术后30天病死率从2005-2007年的4.5%降至2011-2013年的1.9%。在所有年龄分层中，初始治疗从手术转向化疗。
79-79岁组中，随时间推移，联合治疗的患者增长5%（2002-2004年 VS.2011-2013年）。
2008-2010年诊断的患者，＜70岁VS.老年人的5年相对生存率为34% VS. 18%。

结论

年轻人与老年人治疗有很大不同。
随着时间推移，可能老年患者进行根治性手术的选择标准提高了。越来越多的老年人进行新辅助化疗，越来越少的老年人进行手术，同时术后病死率降低。
然而，没有得到治疗的老年人数量庞大且呈增长趋势，与年轻人相比，生存率差距依然存在，以上均提示改善老年人卵巢上皮性癌的治疗，还有很多机会。

参考文献

Schuurman MS,Kruitwagen R, Portielje JEA, Roes EM, Lemmens Vvan der Aa MA. Treatment andoutcome of elderly patients with advanced stage ovarian cancer: A nationwideanalysis. Gynecol Oncol. 2018; 149:270-274.