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【2018ASCO抢先看】CheckMate 227更新安全性和患者报告结局(PROs)数据(ABS:9020 )

2018年05月29日
编译:wrangx
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会(ASCO)成立于1964年,是世界上规模最大,学术水平最高,最具权威的临床肿瘤学会议。2018年ASCO年会即将于6月1日至5日在芝加哥举办。今年的主题为“Delivering Discoveries: Expanding the Reach of Precision Medicine”。在本次ASCO年会上将迎来多项肿瘤领域的重磅研究,肿瘤资讯带您先睹为快。

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背景

CheckMate 227 (NCT02477826) 为大型3期研究,nivo + ipi 、nivo、 nivo 联合化疗对比化疗一线治疗晚期NSCLC。研究达到主要复合研究终点,在TMB≥10突变/ Mb患者中nivo + ipi较化疗显著延长PFS。一线nivo 联合低剂量 ipi的安全性与既往报道一致。本次报道详细的免疫相关不良事件。

方法

未接受化疗、不伴有EGFR/ALK敏感突变Ⅳ期或复发NSCLC(N = 1739),随机1:1:1分入nivo (3 mg/kg Q2W) + ipi (1 mg/kg Q6W)、nivo 单药 (240 mg Q2W)或nivo (360 mg Q3W) + 化疗,PD-L1表达<1%患者给予化疗。治疗至疾病进展或毒性不能耐受,最多2年。安全性和PROs为探索性终点。安全性分析包括从治疗开始和选择性治疗相关不良事件(选择性TRAEs:可能由免疫因素导致)和皮质醇激素治疗。使用肺癌症状评分和EQ-5D评估PROs。

结果

短期随访时间11.2个月。中位治疗持续时间nivo + ipi组和化疗组分别为4.2个月和2.6个月。nivo + ipi组和化疗组任意级别TRAEs分别为75%和81%,3~4级TRAEs分别为31%和36%。nivo + ipi组和化疗组因TRAEs导致治疗中断率分别为17%和9%。nivo + ipi组最常见3~4级TRAEs:肝(8%)、内分泌4%)、皮肤(4%)、肺(3%)、胃肠道(2%)。中位从治疗起始至发生选择性TRAEs时间为2~15周,主要治疗措施为皮质醇激素(中位至缓解时间≤10 wk)。后续会报道PRO结果。

结论

在CheckMate 227研究中,nivo联合低剂量ipi治疗NSCLC可耐受。按照既往治疗经验毒性可处理 ,包括使用皮质醇激素。

临床试验信息: NCT02477826

责任编辑:肿瘤资讯-贾老师