首页 > 文章详情

【JOO乳腺癌文献荟萃53】细胞周期蛋白依赖型激酶抑制剂乳腺癌治疗专家组圆桌讨论意见|早期乳腺癌确诊后是否过度治疗|CTC预测早期乳腺癌保乳术后放疗的生存获益

2018年05月07日

JOO频道介绍.png

肿瘤领域名刊本周有何更新？一周文献速递帮您全掌握！再也不用一个个去订阅搜索了，小编帮你一网打尽包括《NEJM》、《Lancet》、《JCO》、《Annal of Oncology》等各种神刊、知名网站，想跟踪新进展，关注我就可以啦！

主编介绍

JOO乳腺癌频道主编.png

【Breast Cancer Res Treat】细胞周期蛋白依赖型激酶抑制剂

乳腺癌治疗专家组圆桌讨论意见

该讨论意见要点归纳如下：

现有1级证据支持CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗用于激素受体阳性且HER2阴性转移性乳腺癌患者的一线治疗。
目前尚无生物学指标能够可靠地确定乳腺癌患者会不会获益于将CDK4/6抑制剂加入内分泌治疗；ESR1突变状态不应限制CDK4/6抑制剂使用。
经济因素可能限制这些药物的使用，而剂量可能受到治疗相关毒性反应（例如腹泻和疲乏）的限制；虽然这些药物经常发生中性粒细胞减少，但发热性中性粒细胞减少的发生率较低。
需要更多研究确定CDK4/6抑制剂与其他相关治疗的最佳顺序以及最佳治疗持续时间；目前，证据表明提前使用CDK4/6抑制剂优于等待后线治疗或内分泌治疗开始后序贯使用。
迄今为止三种CDK4/6抑制剂（哌柏西利或帕柏西利、瑞波西利或利波西利、阿贝西利）已被批准用于激素受体阳性且HER2阴性转移性乳腺癌的治疗。这些药物的差异，例如CDK4/6亲和力、副作用特征、给药剂量、中枢神经系统渗透能力、联合抗雌激素治疗以及对于其他乳腺癌亚型的最佳用法，尚不明确，仍然处于研究活跃领域。

Breast Cancer Res Treat. 2018 May 4. [Epub ahead of print]

Use of cyclin-dependent kinase (CDK) 4/6 inhibitors for hormone receptor-positive, human epidermal growth factor receptor 2-negative, metastatic breast cancer: a roundtable discussion by The Breast Cancer Therapy Expert Group (BCTEG)

https://mp.weixin.qq.com/s/ccRd45E-giB4jCcpuo8nKg

【Ann Surg Oncol】早期乳腺癌确诊后是否过度治疗

该研究对所有年龄为50～69岁的早期乳腺癌（浸润癌或导管原位癌）女性进行回顾分析，根据筛查情况对治疗进行比较。结果发现：积极筛查患者与最近未筛查患者相比：乳腺癌肿块较小、淋巴结累及较少、乳腺癌分级较低；对于浸润癌，最近未筛查患者与积极筛查患者相比，较多被推荐：乳房切除术、腋窝淋巴结清扫、术后辅助化疗、乳房切除术后放疗。

Ann Surg Oncol. 2018 May 1. [Epub ahead of print]

Treatment Intensity Differences After Early-Stage Breast Cancer (ESBC) Diagnosis Depending on Participation in a Screening Program

https://mp.weixin.qq.com/s/XCjKfytOOPGLz-7YF6BAyw

【JAMA ONCO】CTC预测早期乳腺癌保乳术后放疗的生存获益

该研究从NCBD数据库及III期多中心临床试验SUCCESS研究中纳入已知CTC状态的pT1-2N0-1早期乳腺癌患者。主要结局指标包括辅助放疗（RT）后的OS、局部无复发生存（LRFS）和DFS。结果显示，对于NCBD队列，CTC可预测辅助放疗后的总体生存获益（4-year OS, 94.9% for CTC-positive RT vs 88.0% for CTC-positive non-RT vs 93.9% for CTC-negative RT vs 93.4% for CTC-negative non-RT groups; P < .001）；与无CTC的RT者相比，CTC阳性的RT患者OS更长。对于SUCCESS队列，CTC可预测辅助放疗后的DFS获益 (88.0% for CTC-positive RT vs 75.2% for CTC-positive non-RT vs 92.3% for CTC-negative RT vs 88.3% for CTC-negative non-RT; P = .04)；与无CTC的RT者相比，CTC阳性的RT患者LRFS更长。两个队列中保乳术后RT患者，CTC阳性者的OS比阴性者的长；然而，对于全乳切除术后RT患者，CTC与OS无相关性。

AMA Oncol. Published online May 3, 2018

Association of Circulating Tumor Cell Status With Benefit of Radiotherapy and Survival in Early-Stage Breast Cancer

https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2679564

文献来源

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

2018年05月23日

缪手回春

绍兴市立医院 | 肿瘤科

学习

【JOO乳腺癌文献荟萃53】细胞周期蛋白依赖型激酶抑制剂 乳腺癌治疗专家组圆桌讨论意见|早期乳腺癌确诊后是否过度治疗|CTC预测早期乳腺癌保乳术后放疗的生存获益

【JOO乳腺癌文献荟萃53】细胞周期蛋白依赖型激酶抑制剂乳腺癌治疗专家组圆桌讨论意见|早期乳腺癌确诊后是否过度治疗|CTC预测早期乳腺癌保乳术后放疗的生存获益