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【JOO乳腺癌文献荟萃46】腰围、血压、血糖与乳腺癌死亡,乳房活检发现放射状瘢痕切不切,HER2+乳腺癌患者新辅助化疗+曲妥珠单抗或拉帕替尼的生存获益比较

2018年03月19日

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主编介绍

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【Int J Cancer】腰围、血压、血糖与乳腺癌死亡

该研究发现,有、无代谢综合征者相比:所有癌死亡风险高1.33倍,乳腺癌死亡风险高2.11倍;代谢综合征五大指标(腰围、收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、葡萄糖)全部异常与全部正常者相比:所有癌死亡风险高1.73倍,肥胖癌死亡风险高2.09倍,乳腺癌死亡风险高3.83倍;血糖(葡萄糖)最高1/4(≥101mg/dL)与最低1/4(≤84mg/dL)者相比:乳腺癌死亡风险高3.19倍;腰围最大1/4(≥100.9cm)与最小1/4(≤ 79.1cm)者相比:乳腺癌死亡风险高3.46倍。因此,代谢综合征的严重程度,与所有癌和乳腺癌的死亡风险增加相关,其中腰围、血压、血糖是肥胖相关癌和乳腺癌的死亡风险独立预测因素。 

Associations of metabolic syndrome and C-reactive protein with mortality from total cancer, obesity-linked cancers and breast cancer among women in NHANES III 

Int J Cancer. 2018 Mar 14. [Epub ahead of print] 

http://mp.weixin.qq.com/s/DrmetddQZz9zy-wUW6yU1g 

【Breast Cancer Res Treat】乳房活检发现放射状瘢痕切不切

该研究对该院粗针穿刺活检诊断为放射状瘢痕的所有患者进行回顾分析,结果发现,根据粗针穿刺活检:单纯放射状瘢痕75%,伴有高风险病变25%,手术切除活检者66%,未行切除活检者34%。手术切除活检发现低分级乳腺导管浸润癌2例(1.6%,大小分别为0.6和0.8cm)。其余患者均未发生同侧乳腺癌,平均随访时间为32.3个月。因此,根据该单中心回顾分析,粗针穿刺活检发现放射状瘢痕伴或不伴高风险病变,乳腺癌升级率很低,该结果与其他系列报道一致,该数据不支持手术切除放射状瘢痕,但是对于粗针活检发现的放射状瘢痕患者,临床随访应更密切。 

Radial scar on image-guided breast biopsy: is surgical excision necessary? 

Breast Cancer Res Treat. 2018 Mar 12. [Epub ahead of print] 

http://mp.weixin.qq.com/s/MnXuLyXHCA1NuWGrey6ZGw 

【JCO】HER2+乳腺癌患者新辅助化疗+曲妥珠单抗或拉帕替尼的生存获益比较

GeparQuintoIII期试验将HER2+乳腺癌患者分配至新辅助ECH-TH组或新辅助ECL-TL组(L:拉帕替尼)。两组病人随后分别接受共12个月和18个月的辅助曲妥珠单抗治疗。中位随访时间55个月。既往研究结果显示ECL-TL组的pCR低于ECH-TH组。此次分析结果显示,两组的DFS、DDFS(远处DFS)和OS均无统计学差异。OS获益只见于ECH-TH组中pCR患者(相对于该组中无pCR者),ECL-TL组中pCR者相对于无pCR者未见OS获益。HR-和HR+者的DFS和DDFS无统计学差异,然而接受ECL-TL的HR+者OS更佳。对于HR-患者,pCR与DFS和DDFS相关。因此,pCR与长期生存预后相关。对于HR+HER2+乳腺癌患者,增强抗HER2治疗(新辅助拉帕替尼6个月序贯辅助曲妥珠单抗治疗12个月)相对于曲妥珠单抗单抗HER2治疗,能显著改善生存预后。 

Survival Analysis After Neoadjuvant Chemotherapy With Trastuzumab or Lapatinib in Patients With Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Breast Cancer in the GeparQuinto (G5) Study (GBG 44) 

Journal of Clinical Oncology - published online before print March 15, 2018 

http://ascopubs.org/toc/jco/current

文献来源

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊                   

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评论
2018年03月19日
任斗
湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院) | 血液肿瘤科
可以发原文学习一下吗