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幽门螺杆菌根除或不能预防异时性胃癌？

2016年01月25日

近期，一篇发表在《British Journal of Cancer》杂志上的文章提出，幽门螺杆菌的治疗可能不会阻止肠上皮化生（IM）患者黏膜下的异时性胃癌。

作者的结论是基于他们发现，幽门螺杆菌根除并没有使与致癌过程有关的分子改变发生显著变化。

Kiron M. Das博士（Rutgers Robert Wood Johnson医学院）和同事们首次在一项纳入了131名因胃部肿瘤接受内窥镜切除术患者的横断面研究中，阐明IM中与致癌过程相关的分子标记物，同时该研究有22名慢性胃炎患者作对照组。

他们评估MSI（微卫星不稳定），hMLH1的甲基化状态，CDKN2A和APC基因，以及应用单克隆抗体（mAb）Das-1的免疫反应性。

与对照组相比，MSI和mAb Das-1反应性显示在H.pylori阳性组和阴性组中发病率明显更高，这提示MSI和mAb Das-1反应性与胃部肿瘤有关（MSI优势比[OR]5.06；mAb Das-1反应性OR 2.51）。

随后，他们在19例幽门螺杆

菌根除患者和17例参与幽门螺杆菌随机试验的未非根除患者中对1年时的分子标记物变化进行描述。

正如研究中指出的，幽门螺杆菌根除没有明显扭转任何分子的改变，包括MSI，主要终点，和其他甲基化状态，mAb Das-1反应性，次要终点。

“我们正在计划进一步研究以确定IM的表型，尤其是对mAb Das-1反应性的结肠表型，这可能实现高危患者的早期识别”Das博士在一封电子邮件中提到。

来自：医脉通肿瘤免疫细胞治疗资讯

医脉通编译自：Treating H.Pylori May Not Prevent Gastric CA in Background Mucosa，Medscape，January 15，2016

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