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【JOO乳腺癌文献荟萃034】根据HR+HER2+乳腺癌患者年龄选择最佳内分泌辅助治疗方案/加工肉摄入多可能增加乳腺癌风险/不典型乳腺增生病史患者的多发性乳腺癌风险增加

2017年12月25日

主编：Aries

来源：肿瘤资讯

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【Eur J Cancer】根据HR+HER2+乳腺癌患者年龄选择最佳内分泌辅助治疗方案

该研究通过荷兰癌症登记数据库找出2005～2007年所有被诊断为任何肿瘤大小和淋巴结分期、未转移、ER伴HER2阳性乳腺癌并接受过内分泌治疗的女性共1155例。根据诊断时年龄，将患者分为：未绝经（≤45岁326例）、围绝经（45～55岁304例）和已绝经（>55岁525例）。结果，随访期间发生237例复发和182例死亡。结果显示，芳香酶抑制剂与他莫昔芬相比，围绝经（45～55岁）女性的5年无复发生存（90%比78%）和总生存（96%比87%）显著获益，复发和死亡风险分别减少53%和63%，而未绝经（≤45岁）女性对于芳香酶抑制剂与他莫昔芬的获益相似。这些年龄组之间的治疗效果显著不同（交互P= 0.03、0.02）。已绝经女性对于芳香酶抑制剂获益小而不显著。因此，对于ER伴HER2阳性围绝经（45～55岁）乳腺癌患者，芳香酶抑制剂治疗（最好无任何他莫昔芬治疗）与最佳的无复发生存和总生存相关。

Optimal adjuvant endocrine treatment of ER+/HER2+ breast cancer patients by age at diagnosis: A population-based cohort study

Eur J Cancer. 2017 Dec 21;90:92-101

http://mp.weixin.qq.com/s/FBajRI3TZfZcMHZjvE66vA

【Eur J Cancer】加工肉摄入多可能增加乳腺癌风险

该研究结果发现，26万2195位女性入组时无乳腺癌，经过中位7年随访，其中4819位发生乳腺癌。加工肉制品摄入量最高的三分之一（每天>9克）女性，乳腺癌风险增加1.21倍。根据荟萃分析，加工肉制品摄入量与所有乳腺癌、绝经后乳腺癌的风险相关（相对风险：1.06、1.09，95%置信区间：1.01～1.11、1.03-1.15），与绝经后乳腺癌的风险无关。根据英国银行研究和荟萃分析，红肉摄入量与乳腺癌无关。因此，加工肉制品（而非红肉）摄入量可能增加乳腺癌的风险。

Red and processed meat consumption and breast cancer: UK Biobank cohort study and meta-analysis

Eur J Cancer. 2017 Dec 21;90:73-82

http://mp.weixin.qq.com/s/xl_uGpaFqjrHrb13Ciwgkw

【Cancer】不典型乳腺增生病史患者的多发性乳腺癌风险增加

该研究收集了2004～2014年诊断为乳腺癌的3567例女性数据，评定了既往诊断为不典型乳腺增生的多发性乳腺癌风险。多发性乳腺癌定义为被诊断为癌的同一乳房有≥2个肿瘤，与单发性（单一肿瘤）乳腺癌相比，预后较差。结果发现，有不典型乳腺增生史的女性，与无良性乳腺病史的女性相比，被诊断为多发性乳腺癌的风险高2.23倍。初次活检为导管原位癌与浸润癌相比，多发性乳腺癌的风险高2.13倍。良性乳腺病和无不典型乳腺增生的良性乳腺病，与多发性乳腺癌无关。

Personal history of proliferative breast disease with atypia and risk of multifocal breast cancer

Cancer. 2017 Dec 20. [Epub ahead of print]

https://mp.weixin.qq.com/s/jhbzWbSScA-Hyg1rA7jcYw

文献来源

所收录文章来自于《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

2019年07月04日

魏玉成

单县正大医院 | 肿瘤科

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