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Annals of Surgery: 食管癌患者术后早期进食促进胃肠功能恢复

2017年07月24日

编译：郑于臻博士（微信：zhengyuzhendyl）

来源：微信公众号“郑正有词”

手术仍是可切除食管癌的主流治疗手段。对于接收手术的食管癌患者而言，存在创伤大、恢复慢等问题。最近发表在《Annals of Surgery》的一项单中心的前瞻性随机对照临床试验结果表明，对于接受手术治疗的食管癌患者开展早期经口进食可以促进胃肠道功能恢复、提高短期生活质量。

最近发表在《Annals of Surgery》的一项单中心的前瞻性临床试验结果表明，对于接收三切口根治术的食管癌患者，开展早期经口进食可在不显著增加围手术期胃肠道并发症发生率的前提下促进术后胃肠功能恢复、提高术后短期生活质量。

研究纳入280名患者进行随机分组，其中早经口进食组（early oral feeding, EOF；n=140）为术后第一天进食，而迟经口进食组（late oral feeding, LOF；n=140）为术后一周进食。研究主要终点为术后胃肠道并发症的发生率，次要研究终点为短期生存质量的比较。

最终，EOF组的胃肠道并发症总发生率不劣于LOF（30.0% vs 32.9%）。

在胃肠道功能恢复方面，EOF组患者胃肠道排气要早于LOF（中位时间，2d vs 3d，p=0.001）。术后随访中，EOF的短期生活质量评分要高于LOF组。

【郑医生小记】

“快速康复”作为肿瘤外科的研究热点逐渐登上历史舞台，从一定程度上反应了肿瘤治疗理念的进步。但是如何实现肿瘤的快速康复，目前仍无共识，在很多情况下，快速康复只是一个噱头、一个理念而难以有效实施。李印教授倡导的早期进食为快速康复理念的实现提供了一个行之有效的方法。

参考文献

Sun HB, Yin L, et al. Early Oral Feeding Following McKeown Minimally Invasive Esophagectomy: An Open-label, Randomized, Controlled, Noninferiority Trial. Ann Surg 2017.

责任编辑：肿瘤资讯-小编