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【JOO】乳腺癌文献荟萃-006

2017年06月02日

主编：Aries

来源：肿瘤资讯

【LancetOncol】T-DM1对比卡培他滨+拉帕替尼治疗经治HER2+晚期乳腺癌疗效分析（EMILA）

EMILA是一个全球范围随机开放的III期试验，纳入患者为HER2+、不可手术的局部晚期或转移性乳腺癌患者并接受过曲妥珠单抗及一种紫杉类药物的治疗。纳入患者被随机分配到T-DM1组及卡培他滨+拉帕替尼组。最终分析结果显示T-DM1组的中位总生存期更长、安全性跟高。因此，对于这部分病人，应优先考虑T-DM1。

Trastuzumab emtansine versus capecitabine plus lapatinib in patients with previously treated HER2-positive advanced breast cancer(EMILIA): a descriptive analysis of final overall survival results from a randomised, open-label, phase 3 trial.

May 2017

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470204517303121

【LancetOncol】早期乳腺癌患者中辅助吉西他滨联合TEC方案的疗效分析（tAnGo）

tAnGo是一个全球范围随机开放的III期试验，纳入患者为新近确诊的需要化疗的早期乳腺癌患者，不论淋巴结和ER状态。患者被随机分配到TEC（紫杉醇+表柔比星+环磷酰胺）组和吉西他滨+TEC组。组间10年的DFS及安全性无明显差异。因此，吉西他滨不能作为乳腺癌辅助化疗的标准方案之一。

Addition of gemcitabine to paclitaxel, epirubicin, and cyclophosphamide adjuvant chemotherapy for women with early-stage breast cancer(tAnGo): final 10-year follow-up of an open-label, randomised, phase 3 trial.

May 2017

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470204517303194

【LancetOncol】布帕昔布+氟维司群对比安慰剂+氟维司群治疗ER+HER2-绝经后晚期乳腺癌的疗效分析（BELLE-2）

PI3K通路激活是内分泌治疗耐药的原因。BELLE-2试验是一个随机双盲安慰剂对照的多中心研究，旨在评估全PI3K通路抑制剂布帕昔布联合氟维司群治疗晚期乳腺癌的疗效。结果显示与对照组相比，布帕昔布联合氟维司群显著改善无进展生存率，但严重不良事件发生率明显增加，以肝损害为主。未来需要选择性PI3K通路抑制剂，使患者获益同时确保安全性。

Buparlisib plus fulvestrant versus placebo plus fulvestrant in postmenopausal, hormone receptor-positive, HER2-negative, advanced breast cancer (BELLE-2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

May 2017

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1470204517303765

【J Natl Cancer Inst】ALTTO试验：早期HER2阳性乳腺癌保乳术后区域淋巴结放疗

该回顾性研究分析了ALTTO试验中1664名淋巴结阳性、HER2阳性乳腺癌患者，中位随访时间4.5年，结果显示在辅助HER2靶向治疗时代下，区域淋巴结放疗并未改善无病生存率、总体生存率以及降低区域复发率。但该结论需前瞻性随机对照试验进一步验证。

Regional Nodal Irradiation After Breast Conserving Surgery for Early HER2-Positive Breast Cancer: Results of a Subanalysis From the ALTTO Trial

Aug 2017

http://paper.medlive.cn/literature/2444393

【J Natl Cancer Inst】雌孕激素联合治疗相关的乳腺密度改变与乳腺癌风险

该研究中绝经后女性被随机分配至雌孕激素联合治疗组及安慰剂组，在随机分配前及一年后通过钼靶检查观察乳腺密度的变化。结果示在联合治疗组中，乳腺钼靶中每1%阳性改变相关乳腺癌风险升高3%。对于乳腺密度改变>19.3%的女性，乳腺癌风险增加3.6倍。雌孕激素联合使用通过改变乳腺密度增加乳腺癌风险。临床医师应对雌孕激素联合治疗中的患者进行定期钼靶检查，评估乳腺密度的变化。

Mammographic Density Change With Estrogen and Progestin Therapy and Breast Cancer Risk

Sep 2017

http://paper.medlive.cn/literature/2444381

文献来源

所收录文章来自于《NEJM》、《Lancet》《JCO》、《Annal of Oncology》等知名期刊