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2016年中国临床肿瘤学进展——肺癌

2017年04月24日
编译:haixin
来源:肿瘤资讯

2017年4月22日,2017年中国临床肿瘤学会(CSCO)指南发布会在广州召开。本次发布了5个指南(肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、黑色素瘤)及2016年中国临床肿瘤学进展(肺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌、其他肿瘤)。

肺癌四大重要进展

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进展一:AURA3研究:Osimertinib(奥希替尼)与含铂双药化疗对比,对经EGFR-TKI治疗后病情进展T790M阳性的Ⅲ研究。

结果显示:mPFS为10.1个月vs.4.4个月(HR 0.30,95%CI,0.23-0.41;P<0.001)。推荐Osimertinib(奥希替尼)治疗EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC。

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 CSCO肺癌指南(2017.v2):Ⅳ期EGFR突变阳性非小细胞肺癌治疗后快速进展应该检测T790M突变状态,T790M阳性者,推荐奥希替尼或含铂双药化疗。

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进展二:JMIT研究:吉非替尼联合培美曲塞与单药吉非替尼比较EGFR敏感突变非鳞NSCLC的Ⅱ随机研究。

结果显示:mPFS为15.8个月vs.10.9个月(HR 0.68,95%CI,0.48-0.96;P=0.029)。

CSCO肺癌指南(2017.v2)推荐在EGFR突变患者一线治疗的可选择策略(吉非替尼+化疗)中加入JMIT的研究参考文献。

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进展三:术中冰冻切片的准确诊断是治疗周围型小病灶肺腺癌的有效方法

该研究收集803例临床I期周围型肺腺癌患者,比较了在亚肺叶切除术中,冰冻病理结果(术中)与病理诊断结果(最终)的差异。研究发现:精准的冰冻病理结果和最终病理诊断结果有着很高的符合率,达到84.4%。

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进展四:非小细胞肺癌患者手术操作方式选择

该研究主要比较研究了非小细胞肺癌(NSCLC)直径≤1cm或1~2cm时是选择肺叶、肺段还是楔形切除的问题,认为NSCLC肿瘤无论≤1cm还是1~2cm,肺叶切除均明显优于亚肺叶切除,对于不适合接受肺叶切除,且肿瘤大小为1~2cm的NSCLC患者,应建议行肺段切除。

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责任编辑:肿瘤资讯-宋小编