首页 > 文章详情

上皮性卵巢癌患者脑转移

2017年02月10日

作者：李雷彭澎教授

来源：协和妇产科文献月报

上皮性卵巢癌（EOC）患者发生脑转移较为罕见，被视为预后不良的事件，对此的最佳处理没有定论。MITO（Multicenter Italian Trials in Ovarian cancer）是一项有关EOC的多中心研究（1997-2014年），其中174例女性发生了脑转移。从诊断EOC到发生脑转移的中位时间是48个月（范围2-129个月）。从诊断EOC算起的中位总体生存是48个月（95% CI39.5-56.4个月），从诊断脑转移算起的中位总体生存是12个月（95% CI 9.6-14.3个月）。绝大部分入组女性（81.7%）是铂类敏感患者。在多因素分析中，这些患者总体生存不良的因素包括：多发脑转移，HR 1.86，95% CI 1.22-2.84；颅外转移，HR 1.77，95% CI 1.11-2.83；年龄（<57岁vs. >57岁），HR 1.74，95% CI 1.17-2.59；单一治疗，HR 2.57，95% CI 1.64-3.86。有意思的是，原发手术时的残余病灶、初次诊断时的FIGO分期和是否铂类敏感对于生存没有显著影响。

由此可见，上皮性卵巢癌发生脑转移的生存大约12个月。多因素处理是预后较好的独立的因素，应该用于仔细选择的患者中。

参考文献：

Marchetti C, Ferrandina G, Cormio G, et al. Brain metastases inpatients with EOC: Clinico-pathological and prognostic factors. A multicentric retrospectiveanalysis from the MITO group (MITO 19). Gynecol Oncol. 2016;143(3):532-538.

责任编辑：肿瘤资讯-宋小编