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2015年中国版乳腺癌诊治指南与规范（附下载）

2017年02月02日

作者：中国抗癌协会乳腺癌专业委员会

来源：肿瘤资讯

最新版《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2015版）》于2015年9月刊登在《中国癌症杂志》上，该指南由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会修订，内容涵盖乳腺癌的筛查、治疗以及康复等阶段，本文汇总了该指南所涉及的内容，详情还请看PDF版。

指南包括：

乳腺癌筛查指南、

常规乳腺X线检查和报告规范、

乳腺癌超声检查和报告规范、

常规乳腺MRI检查和报告规范、

影响引导下的乳腺组织学活检指南、

乳腺癌术后病理诊断报告规范、

侵润性乳腺癌保乳治疗临床指南、

乳腺癌前哨淋巴活检临床指南、

乳腺癌全乳切除术后放射治疗临床指南、

乳腺癌全身治疗指南、

乳腺癌患者康复治疗共识、

乳房重建与整形临床指南、

乳腺癌原位癌治疗指南、

HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识、

乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南、

乳腺癌骨转移的临床诊疗指南

以及附录工17部分。

（1）乳腺癌筛查指南部分主要针对乳腺癌筛查的定义、目的以及分类，妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄，用于乳腺癌筛查的措施，一般人群妇女乳腺癌筛查指南，乳腺癌高危人群筛查意见，乳腺癌高危人群的定义6个方面做了详细的解释。

（2）关于常规乳腺X线检查和报告规范，本指南对乳腺X线检查技术规范、诊断报告规范、病灶的定位、乳腺X线报告的组成4个方面做了详细要求。

（3）关于乳腺癌超声检查和报告规范，主要包括超声检查的仪器、超声检查的方法、超声检查的程序、超声诊断报告的规范、乳腺超声评估分类、乳腺超声报告的组成、报告范例7个内容。

（4）关于常规乳腺MRI检查和报告规范，主要针对乳腺MRI检查适应症、乳腺MRI检查的禁忌症、乳腺MRI检查技术规范、诊断报告规范、乳腺癌MRI报告的组成5个方面做了详细的解释和要求。

（5）关于影像引导下的乳腺组织学活检指南，包含了适应症、对影像引导乳腺活检设备的要求、影像引导下钢丝定位手术活检、影像引导下的乳腺微创活检4个方面的内容。

（6）乳腺癌术后病理诊断报告规范主要包括乳腺癌术后病理诊断报告的基本原则、病理诊断报告书的内容和规范、组织病理学诊断内容、免疫组织化学活检内容、病理科医生签名及报告日期等相关内容作了规定。

（7）侵润性乳腺癌保乳治疗临床指南部分主要对侵润性乳腺癌保乳治疗的外科技术、保乳标本的病理取材规范、乳腺癌保乳术后的放疗作了具体解析。

（8）乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南主要包括开展SLNB的必要条件、SLNB指征、SLNB操作规范、SLN的病理组织学、细胞学和分子生物学诊断、SLN转移灶类型判定标准、预后意义及临床处理、SLNB替代ALND患者的随访6方面。

（9）乳腺癌全乳切除术后放射治疗临床指南包含对适应症、与全身治疗的时序配合、照射靶区、照射技术和照射剂量、乳腺癌新辅助化疗、改良根治术后放射治疗、乳房重建与术后放疗作了具体指导。

（10）乳腺癌全身治疗指南主要包括乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南、乳腺癌新辅助化疗临床指南、晚期乳腺癌解救性全身治疗临床指南、终末期乳腺癌姑息性治疗临床指南四个部分。

（11）乳腺癌患者康复治疗共识主要对康复治疗的定义、康复治疗的内容做了相关规定。

（12）乳房重建与整形临床指南主要包括乳房重建的目的、乳房重建的指征、乳房重建的类型、乳房重建的原则与注意事项、术后放疗与乳房重建的关系5个方面。

（13）乳房原位（内）癌治疗指南主要包括乳腺原位癌的诊断、LCIS初诊的治疗、导管原位癌初诊的治疗、原位癌复发的风险和处理、乳腺DCIS治疗方式选择的参考5个方面。

（14）HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识主要涵盖了标准HER-2检测和结果判定、HER-2阳性复发转移乳腺癌治疗原则、HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗辅助治疗原则、HER-2阳性乳腺癌的含曲妥珠单抗新辅助治疗4个方面。

（15）乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南对局部和区域复发的定义、诊断、治疗原则做了规定。

（16）乳腺癌骨转移的临床诊疗指南主要包括概述、骨转移的诊断方法、乳腺癌骨转移的临床表现、骨转移的治疗、乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应用专家共识5个部分。

（17）附录主要包括遗传性高危人群的定义、乳腺X线诊断报告范、超声报告模板、乳腺MRI诊断报告范本、乳腺病理诊断报告范本、乳腺癌常用的辅助/新辅助化疗方案、复发或转移性乳腺癌常用的化疗方案以及绝经的定义。

参考文献

2015年9月刊登在《中国癌症杂志》

编辑：肿瘤资讯-小编

点击下载：（如果你看不到文件，请下载【肿瘤医生】App，可以找到该指南）

中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版).pdf

2017年03月28日

王小虎

云南省肿瘤医院 | 乳腺外科

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2017年02月03日

仁心

溧阳市人民医院 | 乳腺外科

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2017年02月03日

张小希

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