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春节我们喝点茅台，顺便防肝癌？看看PLOS ONE的研究结果怎么说？！

2017年01月26日

编译：肆拾玖坊

来源：侠客荟

近日，著名国际期刊《PLOS ONE》发表由贵阳医学院、解放军302医院及NIH共同完成的国家“973”项目研究成果--《茅台酒可降低二乙基亚硝胺诱导的小鼠肝癌发生率》，很多人都在嘲讽天朝的烧钱垃圾科研，笔者以为人家的研究成果其实是经得住事实考验的。

《PLOS ONE》发表的这篇题为 Maotai Ameliorates Diethylnitrosamine-Initiated Hepatocellular Carcinoma Formation in Mice 的文章（PMID号为：24690765），翻译过来就是：茅台酒可以抑制肝癌细胞的形成。此文立意新颖，让众多专家深深为之折服！

【方法】

作者以二乙基亚硝胺（DEN）在小鼠中诱导肝癌模型，研究茅台酒是否可以预防肝癌的发生。文章共设立了 6 个组：对照组（无任何处理，n=22），单独“饮用”茅台组(n=20)，单独“饮用”酒精组（n=20），腹腔注射 DEN 并“饮用茅台组”（n=24），腹腔注射 DEN 并“饮用”酒精组（n=26），腹腔注射 DEN 组（n=22）。这里之所以将“饮用”二字加上引号，是因为小鼠不可能主动饮酒的，作者采用的方法应该是灌胃（intragastric incubation）。实验考虑得特别细，表现在：茅台酒只有 53 度，所以作者还特地将无水酒精稀释到了 53 度作为对照；饮酒的剂量也特别统一，严格每天都按照 5 ml/kg 的剂量喂养，每周喂 5 天，一共喂 35 周。

【结论】

1）与酒精相比，茅台酒还可以保护肝脏胰腺；2）在 DEN 处理的小鼠，如果同时给予茅台酒，GPC3 表达降低，如果是给予酒精，那 GPC3 表达就上调了；（ GPC3 是肝癌的一个早期形成指标，因此作者通过检测 GPC3 来反映肝癌的形成状况）3）上调 MT-1/2，Nrf2 和 GCLC 等抗氧化因子的表达。这些抗氧化因子本身也是肝癌的保护因子，最终得出观点：茅台酒可以改善肝癌的发生。

（过年喝酒就喝茅台酒）

总体而言，该文是一篇试验设计严密，数据分析合理，立论依据充分，撰写与组织规范，结果解读深刻的科研论文。可谓有板有眼，有理有据。这样的文章，刊登在《PLOS ONE》这种“海纳百川”的学术杂志上并无可厚非。有网友调侃说：要是对照组设立五粮液组、红星二锅头组就更好了。

（怎么设置对照组，是个关键问题）

笔者也是这样认为的，可是万一如果能证明茅台酒防肝癌，五粮液防不了，那......（呵呵，此处省略 20000字）。不过话说回来，论文这东西嘛，不可能尽善尽美，也不能把所有问题都搞懂，允许有一定缺陷。学术嘛，本身也允许百家争鸣。

茅台酱香酒一年只有一个生产周期，端午踩曲，重阳投料。端午节又称中天节，此日纯阳，阳极阴生，此时以少女传统踩曲，讲究阳盛阴生，顺应天时，沟通阴阳，达到更高层次的阴阳平衡。重阳节为九月初九，又称重九节，秋日的赤水河，水质清澈，此时投料、蒸烤、高温堆积、入池发酵、高温接酒，正是中医养生“精、气、神”三宝的一种神奇融汇。充分体现了天人合一的中华养生最高境界。

医学科研成果对医学的推动作用是不言而喻的，今天在临床上广泛应用的诊疗手段，多数都是现代医学科研成果的结晶。但是我们必须清醒地认识到：科研成果走向临床是一个十分漫长和复杂的过程，而且很多起初曾被人们寄予厚望的研究成果可能会在走向临床、造福人类的长途跋涉过程中“夭折”。就《PLOS ONE》这篇文章的研究结论而言，说“喝茅台、防肝癌”，也许有点过头了，但是反正酒总是要喝的，那就整点茅台呗，好歹神刊说茅台可以护肝。

那么问题来了：作为医疗界，要及时提高觉悟，不辱使命，自觉担负起救死扶伤的神圣职责。以后消化科、肝胆外科须进一步强化认识，贯彻落实临床路径规范化管理，遇到酒精性肝硬化患者，为预防其恶变为肝癌，建议入院当天即开长期医嘱：

53° 贵州茅台酒注射液2两 ivgtt tid （餐前30’缓慢滴注）

　　* 本地医保病人出院带药不得超过两瓶。

门诊处方为：

　　53° 肆拾玖坊宗师酒口服液（酱香型） × 3瓶

　　Sig: 2两 po tid （逢节剂量加倍）

　　儿童剂量酌减或遵医嘱。

参考文献：

《PLOS ONE》发表的这篇题为 Maotai Ameliorates Diethylnitrosamine-Initiated Hepatocellular Carcinoma Formation in Mice 的文章（PMID号为：24690765）

编辑：肿瘤资讯-小编

2017年01月26日

追梦

徐州市第一人民医院 | 内科

敢问这种研究的意义何在？