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神马？！牙周病也与乳腺癌相关！

2015年12月28日

编译作者：Jean

牙周病是一种常见的慢性炎症性疾病，一直被认为与慢性病有关，包括心脏病、中风及糖尿病等，近日的一项前瞻性队列研究认为牙周病与绝经后女性乳腺癌风险的增加有关。

研究纳入了73737名绝经后女性，平均随访时间为6.7年。其中，26.1%的女性称自己曾患有牙周病，2124名女性（2.9%）被诊断为乳腺癌。与未患牙周病的女性相比，有牙周病史的女性患浸润性乳腺癌的风险增加了14%，校正后的HR为1.14（95% CI 1.03-1.26）。

研究者对吸烟情况进行分层分析后发现，在不吸烟及已戒烟20年以上的女性中，牙周病使乳腺癌风险稍有增加，但未达统计学差异，HR分别为1.06及1.08。但是，对于戒烟不满20年的女性，牙周病使其乳腺癌风险增加了36%（HR 1.36, 95% CI 1.05-1.77），对于目前仍吸烟的女性，结果相似（HR 1.32, 95% CI 0.83-2.11）。

在其他所有因素均不变的情况下，研究者计算了由牙周病直接导致乳腺癌增加的比例，结果发现，如果将纳入人群的牙周病均治愈，可减少2.89%的乳腺癌，对于不吸烟者，可减少为1.30%，对于所有有吸烟史的女性，可减少4.74%，对于有吸烟史且戒烟20年以上的女性，可减少2.25%，对于有吸烟史且戒烟未达20年的女性，可减少12.06%，对于目前仍吸烟的女性，可减少11.47%。

因此，研究得出结论：牙周病与绝经后女性乳腺癌风险的增加有关，特别是有吸烟史且戒烟时长未达20年的女性。

但是有趣的是，吸烟本身就与牙周病风险的增加有关，因此，不吸烟或尽早戒烟，以及定期的口腔保健，对全身健康很重要。

另外，有学者表示，吸烟者的口腔菌群与不吸烟者不同，即便是已戒烟的女性，在一段时期内，其口腔细菌种类仍与不吸烟者有差别。但在这项研究中，戒烟20年以上的女性，牙周病与乳腺癌的关系与不吸烟者相似，这可能说明，在戒烟一段时间后，口腔内的细菌菌群可以发生转变。

参考文献：

1. Periodontal Disease and Breast Cancer: Prospective Cohort Study of Postmenopausal Women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. Published online December 21, 2015.

2. Periodontal Disease Boosts Risk of Developing Breast Cancer. Medscape Medical News Oncology. December 23, 2015.

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