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负面情绪会影响肿瘤科医生的治疗决策

2015年10月20日

一项调查结果显示，肿瘤科医生通常会同情他们的患者，并且觉得自己有责任为患者提供情感/心理支持，特别是当他们治疗患有转移性乳腺癌的女性时，很多人会受到来自工作的负面情绪影响。

匹兹堡大学综合乳腺中心主任、血液病学/肿瘤学副主任Adam M. Brufsky博士及其同事对在2014年6月-2014年8月期间每个月治疗5例以上转移性乳腺癌女性的肿瘤科医生进行了一项调查，旨在评估情绪对肿瘤科医生的影响，同时，这些患者也参与了该调查的完成。共有359名患者（中位年龄53岁）和252肿瘤内科医生（中位年龄49岁，中位执业年限15年）完成了调查。

结果显示，与经验较多的肿瘤科医生相比，经验较少的肿瘤科医生受到自身情绪影响的程度似乎更大。调查研究的作者还指出，“承认肿瘤科医生的情绪非常重要，并且要强调他们自身对心理/情感支持的需求”。

与患者中的调查结果相比，认为肿瘤科医生在患者首次确诊为转移性乳腺癌时会表示关怀和同情的受访者比例更高（81％vs 72％），认为肿瘤科医生应该帮助患者妥善应对病情的受访者比例更高（63％ vs 51％），认为患者寻求支持服务非常重要的受访者比例更高（24％vs.38％）。与临床经验较多的医生相比，执业15年以下的肿瘤科医生中认为患者初次确诊时寻求支持服务非常重要的受访者比例更高（30％vs19％）。

Brufsky博士及其团队还发现，经验稍微丰富的肿瘤科医生在患者初次确诊时都能察觉到患者情绪的改变，比如焦虑、希望得到承诺承诺、充满希望和决心等。

很大一部分肿瘤内科医生（42％）承认治疗转移性乳腺癌女性时会产生许多负面情绪，大多数（81％）肿瘤医生都或多或少地认为让情绪影响治疗决策是不专业的。不过有将近1/4的肿瘤内科医生（23％）承认这些情绪会促使他们对患者隐瞒了一些信息。

绝大多数受访医生（93％）表示，他们并不想给患者带来虚假的希望，但仍有27％的医生表示，在某些情况下，他们是不会和患者讨论“转移性乳腺癌无法治愈”这样一个事实的。

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