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程能能教授:药物机理对乳腺癌治疗的意义

2016年08月12日

整理:Charles

来源:肿瘤资讯



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肿瘤资讯:药物机理对于临床实践和临床研究有什么指导意义?
程能能教授:药物作用机理就是药物为什么会产生相应作用的原理,在我们了解原理的基础上,从研究角度讲,就可以根据原理设计相应的临床研究,能够回答临床研究提出的假设是否能被证实,因此使得研究更加具有指向性,目的性,效率从而得到更高,否则就是盲目探索。在临床研究这个阶段都需要知道相应的机理,可以设立指标,从而观察这些指标,这些都是在机理的指导下完成的。另外,对于临床用药来讲,了解药物机理,尤其是在肿瘤领域的用药,其涉及的分子靶标非常多,机理非常复杂,肿瘤进展目前还未完全摸索清楚,因此在现有阶段中,了解药物机理,在设计治疗方案,在指导临床干预的阶段和方式上,获得成功的概率会更高。
肿瘤资讯:您认为基于药物机理,氟维司群与TAM和AI相比,有哪些优势?
程能能教授:氟维司群和他莫昔芬相比,氟维司群是一个完全阻断剂,而他莫昔芬是部分阻断剂,另外从与雌激素受体亲和力上讲,氟维司群是他莫昔芬的100倍左右。从作用受体本身水平来看,他莫昔芬对受体水平没有影响,而氟维司群可以使受体水平下调,因此在对他莫昔芬耐药的这部分患者中使用氟维司群仍然有效。另外,氟维司群和AI类药物比较,AI类药物是降低体内雌激素水平,而氟维司群是直接针对雌激素受体,所以从作用方式上讲,作用在受体上比作用在受体配基上更具有直接性,因此,AI类耐药的患者使用氟维司群仍然可以产生预期的效果。

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