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2026 ESMO | William Gradishar教授专访：从新型药物到联合策略，前瞻乳腺癌临床实践变革

10月30日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2026年10月23日至27日，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会在西班牙马德里召开。本届大会汇聚全球肿瘤学领域专家，集中展示肿瘤诊疗的前沿研究进展与临床实践成果。【肿瘤资讯】特别邀请美国西北大学Feinberg医学院William Gradishar教授接受采访，围绕乳腺癌精准化与个体化治疗的最新进展，以及有望影响临床实践的关键研究等话题展开深度分享。

William Gradishar

教授

美国临床肿瘤学会 (ASCO) 肿瘤培训计划委员会主席
美国国立综合癌症网络（NCCN）乳腺癌临床实践指南主席
美国西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心血液科/肿瘤科主任
美国西北大学Maggie Daley癌症中心妇女肿瘤治疗中心主任
FDA肿瘤药物咨询委员会顾问
Chair.Breast Cancer Guidelines Panel, National Comprehensive Cancer Center Network
Professor of Breast Oncology, Chief, Division of Hematology/Oncology, Northwestern University Feinberg School of Medicine
Director, Maggie Daley Center for Women's Cancer Care, Comprehensive Cancer Center of Northwestern University
Chair of the Oncology Training Program Committee of the American Society of Clinical Oncology (ASCO)
Consultant to the Oncology Drug Advisory Committee of the FDA

从分子检测到新型药物的个体化治疗进展

Q1：乳腺癌治疗正在不断向精准化和个体化发展，本届ESMO大会也带来了多项新的研究结果。您认为哪些乳腺癌领域的进展值得临床医生关注？

William Gradishar教授：对于转移性乳腺癌，治疗的核心始终在于更好地实现个体化治疗，而实现个体化的主要手段是分子检测。在HR+乳腺癌领域，目前已有多款药物可用于靶向ESR1突变，同时有PI3K抑制剂可供选择。本次大会还报告了在CDK4/6抑制剂基础上的新一代药物，这些药物更多聚焦于CDK4与CDK2，可能较现有的标准CDK4/6抑制剂更为活跃。这是一个持续演进的重要领域，多款药物近期获批，临床也正在逐步积累使用经验。

第二个重要进展领域是抗体药物偶联物（ADC）。这类药物目前用于激素受体阳性且内分泌治疗耐药的患者，也用于HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌。在美国，已有多款此类药物获批，包括戈沙妥珠单抗、德曲妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗、德达博妥单抗等。与此同时，中国也在开发多款创新药物，既有双特异性抗体，也有双特异性抗体偶联药物（双抗ADC）。本次大会报告了双特异性抗体安尼妥单抗一线治疗HER2阳性晚期乳腺癌的III期阳性结果，也报告了PANKU-Breast01研究中双抗ADC在HR+/HER2-经治人群中的III期阳性结果，后续还将有更多数据公布，这些进展值得关注。

此外，本届大会还报告了免疫治疗的应用数据，尽管接受KEYNOTE-B49研究中免疫治疗的患者总生存期（OS）未获得显著延长，但部分患者亚群似乎获得了更长的生存，虽然差异未达到统计学显著。这再次提示，临床需要通过特异性生物标志物来确定哪些患者可能从免疫治疗中获益。总体而言，转移性乳腺癌领域仍在持续演进，新药不断涌现，预计未来一两年内还将有更多进展，有望进一步改善患者的诊疗。

多项新研究有望影响乳腺癌临床实践

Q2：新研究不仅带来了更多治疗选择，也为现有治疗策略的优化提供了依据。结合本届大会的数据，您认为哪项研究有可能影响乳腺癌的临床实践？

William Gradishar教授：本届大会有多项研究可能对临床实践产生潜在影响。首先，多项试验公布了更新数据，包括一项评估依维莫司联合内分泌治疗的evERA试验。此外，中国医学科学院肿瘤医院团队报告了白蛋白结合型多西他赛联合双特异性抗体的研究HEALER，其结果于当日发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM）。这些重要信息可能适用于世界部分地区，在中国，患者能够获得相应药物。中国还在开发多款ADC，希望这些药物不仅被证实有效，还能在更广范围内可及。

更重要的是，本届大会还公布了一系列内分泌治疗的新数据或更新数据，包括AKT抑制剂联合氟维司群用于激素受体阳性晚期乳腺癌的MA.40/FINER研究，结果显示该联合方案可能改善无进展生存期（PFS），但未改善OS。此外，Giordano博士报告的FourLight-1研究中，新型CDK4抑制剂的药物活性较高且毒性更低。随着大会各项新数据的陆续公布，预计还将有更多更新，希望这些进展能够推动乳腺癌临床实践的变革。

责任编辑：肿瘤资讯-Sicily
排版编辑：肿瘤资讯-Sicily