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ESMO 2026•LBA丨NATALEE研究 6 年随访OS结果阳性,iDFS绝对获益达5.3%

10月23日
编译:肿瘤资讯
来源:2026ESMO

专场:Breast cancer, early and advanced stage

摘要号:LBA25

英文标题:Adjuvant ribociclib (RIB) + nonsteroidal aromatase inhibitor (NSAI) in patients (pts) with HR+/HER2− early breast cancer (EBC): NATALEE 6-y overall survival (OS) and efficacy outcomes

中文标题:瑞波西利(RIB)联合非甾体类芳香化酶抑制剂(NSAI)辅助治疗HR阳性/HER2阴性早期乳腺癌(EBC)患者:NATALEE研究6年总生存期(OS)及疗效结果

第一作者:Dennis J. Slamon(美国洛杉矶)

研究背景

III期NATALEE研究显示,瑞波西利(RIB)联合NSAI辅助治疗可为高危II/III期HR阳性/HER2阴性早期乳腺癌(EBC)患者带来具有统计学意义的浸润性无病生存期(iDFS)获益。本次报告预设的6年随访OS及疗效分析结果。

研究方法

HR阳性/HER2阴性EBC患者按1:1随机分配,接受RIB(400mg/d,连用3周停药1周,为期3年)联合NSAI(来曲唑2.5mg/d或阿那曲唑1mg/d,为期5年)或NSAI单药治疗。绝经前女性及男性患者同时接受戈舍瑞林治疗。入组患者按AJCC第8版分期为IIA期(N1,或N0伴其他高危因素)、IIB期或III期。研究采用Kaplan-Meier法评估OS、乳腺癌特异性生存期(BCSS)、iDFS、远处无病生存期(DDFS)和无远处复发生存期(DRFS),组间比较采用分层log-rank检验。

研究结果

在数据截止日(2026年5月15日),所有患者停用RIB的中位时间已达38个月,且均已超出预设的NSAI研究方案治疗时长。OS的中位随访时间为66.5个月,RIB+NSAI组较NSAI单药组显示出OS获益(HR 0.809,95%CI 0.661~0.989;名义单侧P=0.019),绝对获益随时间递增,由5年时的1.2%(93.89%与92.73%)增至6年时的2.1%(91.86%与89.73%),且在关键亚组中保持一致。BCSS结果(HR 0.706,95%CI 0.559~0.890)支持OS获益。

iDFS的中位随访时间为66.3个月,RIB+NSAI组较NSAI单药组持续显示出iDFS获益(HR 0.741,95%CI 0.646~0.849;名义单侧P<0.0001),绝对iDFS获益由5年时的4.1%(85.32%与81.24%)增至6年时的5.3%(83.23%与77.92%)。DDFS(HR 0.744,95%CI 0.646~0.858)和DRFS(HR 0.738,95%CI 0.634~0.858)的获益同样得以维持。未观察到新的安全性信号。

研究结论

在6年随访、且所有患者停用RIB已约3年的情况下,RIB+NSAI较NSAI单药持续降低复发风险并呈现阳性OS结果,继续证实其对高危II/III期HR阳性/HER2阴性EBC患者具有实质性且具临床意义的获益,支持RIB+NSAI在NATALEE纳入的广泛人群中的辅助治疗应用。

责任编辑:Jina
排版编辑:Jina
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