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聚焦指南更新,共议诊疗策略|2026 CSCO小细胞肺癌指南全国巡讲曲阜站圆满举行

10月23日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2026年10月17日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)与北京中西医慢病防治促进会共同主办的2026 CSCO小细胞肺癌指南全国巡讲曲阜站在山东曲阜举行。来自不同地区的肺癌诊疗专家齐聚一堂,围绕2026版《CSCO小细胞肺癌诊疗指南》的重要更新及临床应用展开交流。会议由解放军总医院第五医学中心刘晓晴教授、山东省肿瘤医院朱慧教授共同担任大会主席,通过专题解读与专家讨论,梳理小细胞肺癌(SCLC)诊断、放疗、内科治疗及免疫相关不良反应管理中的新证据与实践要点。

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开场致辞:以指南为纽带,促进诊疗经验交流

会议开幕式由济宁医学院附属医院叶书成教授主持,刘晓晴教授与朱慧教授作开场致辞。两位主席对各位专家同道齐聚曲阜表示欢迎,并对本次巡讲寄予期待。近年来,SCLC领域取得了不少新的研究进展,临床诊疗也迎来了更多选择。希望以本次巡讲为契机,与各地专家同道共同交流新版指南的更新内容,分享临床诊疗中的经验与思考,促进指南推荐与实际诊疗更好地结合,进一步提升SCLC规范化诊疗水平。

叶书成教授

刘晓晴教授

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朱慧教授

聚焦指南更新:贯通诊断、治疗与安全管理

在叶书成教授主持下,南京医科大学第二附属医院王朝霞教授带来《2026年CSCO-SCLC指南解读-诊断部分》专题报告。报告从规范分期与病理诊断切入,介绍了TNM与VALG分期相结合的诊断思路,以及新版指南对多学科诊疗模式的补充。病理诊断方面,指南新增INSM1及p53、RB1异常表达相关免疫组化推荐,并进一步完善混合组织学成分等病理报告要求。分子标志物方面,指南在特定复发患者中新增DLL3检测推荐。报告还结合相关研究,介绍了SEZ6、B7-H3等新型治疗靶点的研究进展,并探讨SCLC分子亚型转换及免疫治疗预测性生物标志物的潜在价值,为进一步探索SCLC精准诊疗提供了参考。

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王朝霞教授

随后,在安徽省立医院夏大庆教授主持下,山东省肿瘤医院滕菲菲教授带来《2026年CSCO-SCLC指南解读-放疗部分》专题报告。局限期SCLC方面,报告重点介绍了放疗剂量与分割方案的优化。一项中国Ⅲ期研究显示,45 Gy/15次大分割放疗与60 Gy/30次常规分割放疗的生存结果未见显著差异,前者部分急性治疗相关不良事件发生率更低,相关证据已被纳入新版指南注释。广泛期SCLC方面,基于MATCH等研究,指南新增低剂量放疗联合免疫化疗的Ⅲ级推荐,为联合治疗提供了新的探索方向。此外,报告还梳理了放射性肺损伤的处理、放射性肺炎与免疫相关肺炎的鉴别及相关不良反应管理。

夏大庆教授

滕菲菲教授

两场报告后,会议进入首轮“大咖论道”。山东大学齐鲁医院王秀问教授担任主持,华中科技大学同济医学院附属协和医院费世宏教授、济宁市第三人民医院吕杰教授及复旦大学附属中山医院石林教授参与交流。讨论围绕SCLC从诊断评估到治疗实施的关键环节展开,关注规范分期、病理诊断及多学科评估在治疗决策中的作用,并结合局限期SCLC放疗分割方案的研究证据、广泛期SCLC放疗与系统治疗的联合探索,交流不同临床情况下放疗方案的合理选择及安全管理问题。

王秀问教授

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费世宏教授

吕杰教授

石林教授

在临沂市肿瘤医院石建华教授主持下,山东大学齐鲁医院管尚慧教授带来《CSCO-免疫相关不良反应处理》专题报告。免疫相关不良反应(irAEs)可累及皮肤、内分泌系统、肝脏、肺及胃肠道等多个器官,及时识别与规范处理尤为重要。报告系统梳理了治疗前风险评估、治疗期间监测及不同级别不良反应的处理原则,强调结合临床表现和检查结果,做好与感染、肿瘤进展及其他治疗相关损伤的鉴别。此外,报告还涉及特殊人群的风险管理、免疫治疗再挑战及多学科协作等问题,为临床开展免疫治疗全程安全管理提供了参考。

石建华教授

管尚慧教授

随后,在青岛大学附属医院李红梅教授主持下,吉林省肿瘤医院张爽教授围绕《2026年CSCO-SCLC指南解读-内科部分》展开分享。报告结合关键临床研究,梳理了局限期、广泛期及复发SCLC的治疗更新。局限期SCLC方面,基于ADRIATIC研究结果,指南将超过T1–2、N0的局限期SCLC患者同步放化疗后无进展时接受度伐利尤单抗巩固治疗2年上调为Ⅰ级推荐。广泛期SCLC方面,指南新增索卡佐利单抗联合化疗的一线治疗推荐,以及芦比替定联合阿替利珠单抗维持治疗方案,并补充伴骨转移患者的管理内容。复发SCLC方面,塔拉妥单抗被纳入二线及后线治疗推荐,报告还介绍了ADC等新型药物的研究进展。

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李红梅教授

张爽教授

第二轮“大咖论道”由刘晓晴教授主持,吉林省肿瘤医院李慧教授、山东省肿瘤医院刘成新教授及金乡县人民医院沙鸥教授参与交流。围绕SCLC不同治疗阶段的临床决策,专家们结合指南推荐与临床实践,探讨了免疫巩固、维持治疗及复发后治疗方案的选择,并关注免疫相关不良反应的早期识别、分级处理及治疗调整等问题。

李慧教授

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刘成新教授

沙鸥教授

大会总结:立足循证证据,推动指南落地

会议尾声,在叶书成教授主持下,刘晓晴教授与朱慧教授共同作大会总结。新的循证证据为SCLC诊疗提供了更多选择,也对临床医师准确理解指南推荐、把握不同治疗方案的适用人群提出了更高要求。如何结合患者的疾病特点和治疗需求,在多学科协作中兼顾疗效与安全,是推动规范化诊疗的重要环节。此次巡讲通过深入解读指南更新、交流临床诊疗经验,有助于与会医师进一步理解不同推荐的循证依据与适用条件。期待通过持续开展此类学术交流,促进指南推荐在实际诊疗中的合理应用,让更多患者获得规范、精准的个体化治疗。



责任编辑:肿瘤资讯-yumi
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评论
10月24日
龙平
衡阳市第一人民医院 | 肿瘤科
好好学习,天天向上
10月24日
刘永亮
平遥中都乡卫生院 | 肿瘤科
以指南为纽带,促进诊疗经验交流
10月24日
舒颖
广东省人民医院赣州医院 | 肿瘤内科
好好学习天天向上