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循证赋能规范，新药开拓格局｜2026 CSCO鼻咽癌指南巡讲线上会议顺利举办

10月23日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2026 CSCO鼻咽癌指南巡讲以线上会议形式顺利召开。本次会议汇聚国内鼻咽癌领域放疗、肿瘤内科、多学科诊疗专家，旨在推动新版CSCO鼻咽癌指南下沉落地，缩小不同地区诊疗水平差异，把前沿循证证据转化为一线可执行的临床实践，让广大鼻咽癌患者能够获得均质化、规范化的诊疗服务。大会聚焦《2026版CSCO鼻咽癌诊疗指南》核心更新要点，围绕复发/转移性鼻咽癌系统治疗新进展、双抗ADC等创新药物临床应用、真实世界病例决策、新型抗肿瘤药物不良反应识别与规范化处理等关键议题开展多维度研讨。

高屋建瓴，擘画鼻咽癌规范化诊疗新方向

会议伊始，大会播放中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心马骏院士的开场致辞。马骏院士指出，鼻咽癌为我国高发恶性肿瘤，依托国内一系列高质量原创临床研究，我国鼻咽癌综合诊疗水平已经跻身世界前列。从放疗技术迭代、分层放化疗策略，到免疫、双抗ADC等创新药物不断取得突破，持续改善患者生存获益与生活质量。《2026版CSCO鼻咽癌诊疗指南》立足中国本土循证证据，在影像分期、局部区域晚期鼻咽癌降阶与增效治疗、复发转移后线新药应用、全程随访管理等多维度完成重要更新，尤其将双抗ADC药物纳入后线一级推荐，为复发难治鼻咽癌开辟全新治疗路径。马骏院士强调，指南巡讲的初心就是推动指南下沉，希望与会同道充分学习领会指南精神，将规范落实于临床工作，切实服务广大鼻咽癌患者。

马骏院士

随后，大会执行主席复旦大学附属肿瘤医院胡超苏教授带来大会开场致辞。胡超苏教授表示，本次巡讲聚焦新版指南更新要点，重点针对复发转移鼻咽癌，特别是GP方案联合PD-1治疗进展之后的临床困境，围绕双抗ADC新药应用开展深度交流。期待各位专家畅所欲言，碰撞学术观点，助力临床解决真实诊疗难题，预祝本次巡讲取得圆满成功。本次大会由南方医科大学第十附属医院（东莞市人民医院）刘志刚教授担任执行主席和主持，串联整场学术议程。

胡超苏教授

刘志刚教授

指南更新速递：复发转移性鼻咽癌步入ADC新时代

本环节由上海交通大学医学院附属仁济医院白永瑞教授主持，上海交通大学医学院附属瑞金医院欧丹教授带来《2026年CSCO鼻咽癌诊疗指南更新要点》专题报告。欧丹教授重点围绕复发转移性鼻咽癌系统治疗的更新与前沿研究进行系统梳理。新版指南最大亮点在于后线治疗迎来首个1A类证据方案：EGFR×HER3双抗ADC伦康依隆妥单抗，被列为三线及以上Ⅰ级推荐；另一款EGFR靶向ADC维贝柯妥塔单抗基于2A类证据纳入指南推荐，标志ADC类药物正式改写鼻咽癌后线治疗格局。一线治疗整体格局保持GP化疗联合PD-1单抗为主流，新增派安普利单抗联合GP化疗作为一线Ⅰ级推荐、1A类证据，进一步丰富临床可选方案。

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欧丹教授

报告深度解读全球首个鼻咽癌后线随机Ⅲ期PANKU-NPC 01研究。该研究入组既往接受PD-1/PD-L1抑制剂以及至少两线化疗失败的复发转移鼻咽癌患者。数据显示，伦康依隆妥单抗对比标准化疗，客观缓解率54.6%对比27%，疗效近乎翻倍；首次疗效评估即有75%患者出现靶病灶退缩；中位PFS达8.38个月，疾病进展或死亡风险下降56%，全部亚组均可实现一致获益。安全性上，该药不良反应以血液学毒性为主，与传统化疗管理经验相通，临床可控，治疗相关AE停药率仅2.6%。

欧丹教授同时梳理维贝柯妥塔单抗、HLX43等多款在研ADC，以及双特异性抗体、脂质体化疗等其他后线探索方向。对于一线治疗，她总结四大优化探索方向：免疫维持阶段联合口服化疗、新一代免疫分子迭代、免疫化疗基础上叠加靶向药物、探索不含铂的去铂化治疗策略，为后续临床研究提供思路。

前沿探讨：后线ADC新药的机遇与现实挑战

本环节围绕复发转移鼻咽癌后线治疗两大热点问题开展专家研讨，武汉大学中南医院陈改丽教授做主题导入，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院张丽教授、上海市东方医院薛丽琼教授、十堰市太和医院胡江教授、山东省肿瘤医院丁秀平教授作为讨论嘉宾参与交流。针对PANKU-NPC 01研究伦康依隆妥单抗优异数据的临床价值、药物向二线前移的机遇与挑战，专家们达成共识：既往复发转移鼻咽癌GP+PD-1失败之后缺少标准化方案，PANKU-NPC 01作为全球首个后线Ⅲ期随机对照研究，填补重要循证空白，高缓解率、快速缩瘤、全亚组获益的特点，为多线失败患者带来生存希望。同时专家也指出，药物向二线前移还需要更多前瞻性研究验证；除了线数前移，还可探索与免疫、化疗的联合策略，筛选能够最大化获益的优势人群。

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陈改丽教授

病例分析：复发/转移性鼻咽癌后线治疗真实临床决策

本环节由揭阳市人民医院孟凡军教授主持，复旦大学附属肿瘤医院邢星教授开展病例分享，中山大学肿瘤防治中心董军教授、上海质子重离子医院管西寅教授、泰安市中心医院张新丽教授、潍坊市人民医院李建文教授参与讨论。结合复发/转移性鼻咽癌真实临床病例，与会专家围绕后线治疗的药物选择、疗效评估、剂量调整、治疗线序排布、局部治疗与系统治疗如何协同展开讨论。专家提示，临床选择ADC药物时，除参考循证证据，还需要综合考量患者体力状态、骨髓储备、既往治疗史、合并基础疾病，兼顾疗效、安全性与患者生活质量，个体化制定方案。

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邢星教授

圆桌对话：聚焦ADC药物不良反应识别与临床管理

本环节由武汉大学人民医院李祥攀教授主持，北京大学深圳医院吴烜教授带来《新型抗肿瘤药物临床使用AE识别与处理》专题分享，汕头大学医学院附属肿瘤医院林丹霞教授担任主持，青岛市市立医院衣晓丽教授、深圳市人民医院吴事海教授、复旦大学附属中山医院王洋教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院黄晶教授参与圆桌研讨。

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吴烜教授

报告系统讲解新型抗肿瘤药物不良反应的识别、分级、干预原则。圆桌专家围绕两类现实临床问题展开深入交流。第一，不同载荷ADC毒性谱差异：对比微管抑制剂类ADC容易出现神经毒性、皮肤黏膜损伤，伦康依隆妥单抗采用TOP1抑制剂载荷，特殊靶向外毒性更少，主要不良反应集中于血液学毒性，停药率低。对于需要长期用药的复发转移性鼻咽癌患者，该安全性特点有助于保障治疗连续性，减少因非血液学毒性导致的生活质量下降与治疗中断。

第二，针对该药毒性集中发生在前2-3个治疗周期的特征，在真实世界缺少大规模使用经验的现状下，专家分析临床现实挑战：基层医院对新型ADC骨髓抑制风险认识不足、患者随访依从性参差不齐、骨髓抑制预防干预流程尚未普及。与会专家给出实操建议：用药前充分基线评估骨髓功能；治疗早期强化血常规监测；落实升白支持、预防性干预；加强患者宣教，出现乏力发热等信号及时就诊；建立院内多学科AE处置路径，积累真实世界用药数据，持续优化管理策略。

总结展望，推进鼻咽癌规范化诊疗行稳致远

会议尾声，大会执行主席胡超苏教授、刘志刚教授进行大会总结。两位主席回顾本次巡讲全部学术内容：本次会议完整复盘《2026版CSCO鼻咽癌诊疗指南》重点更新，深度解读双抗ADC等一批中国原研创新药物的突破性循证证据，通过专题报告、病例研讨、圆桌对话，覆盖指南解读、真实病例决策、新药不良反应全链条临床场景。两位教授指出，我国鼻咽癌诊疗不断取得中国原创的高水平证据，以伦康依隆妥单抗为代表的ADC药物开启后线治疗全新时代，但从高级别临床试验走向广泛基层临床实践，仍然任重道远。期待广大临床医生持续学习指南，积累真实世界使用经验，做好疗效评估与不良反应规范化管理，把前沿创新药物的获益切实带给全国鼻咽癌患者，持续推动国内鼻咽癌整体规范化诊疗水平不断提升。

责任编辑：肿瘤资讯-LCM
排版编辑：肿瘤资讯-HYC

10月23日

李明德

阳谷县七级镇中心卫生院 | 中西医结合科

受益匪浅，谢谢分享！

10月23日

刘岩

馆陶县人民医院 | 肿瘤科

谢谢老师的分享，受益了