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ESMO 2026 |Bela-Rd方案治疗不适合移植初诊骨髓瘤长期随访结果:ORR高达97.6%且缓解持久

10月20日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯
Session Type

Proffered Paper session

Session Title

Proffered Paper: Haematological malignancies

摘要号

1455O

英文标题

1455O - Belantamab mafodotin with lenalidomide/dexamethasone in newly diagnosed not transplant eligible multiple myeloma: Long-term results from the phase 1/2 BelaRd clinical trial

中文标题

1455O - 玛贝兰妥单抗联合来那度胺/地塞米松治疗不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤:1/2期BelaRd临床试验的长期结果

讲者

Ioannis Ntanasis-Stathopoulos (Athens, Greece)

背景

本研究旨在评估玛贝兰妥单抗(bela)联合来那度胺和地塞米松(Rd)(Bela-Rd方案)在不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤(TI-NDMM)患者(pts)中的疗效。

方法

BelaRd试验是一项1/2期、开放标签研究,纳入体弱及中等体能状态的NDMM患者。在第二部分中,患者接受1.9 mg/kg每8周一次的治疗,并按1:1随机分为A组(Gr A,由眼科医生评估的KVA量表指导剂量调整)或B组(Gr B,由血液科医生主导的视觉相关回忆(VRA)工具,眼科评估侧重于≥3级眼部不良事件(OAEs))。

结果

共42例患者在RP2D(belamaf 1.9 mg/kg Q8W)下接受BelaRd治疗。Part 1中位随访38.4个月(范围13.2–44.1),Part 2中位随访19.7个月(范围3.9–26.4)。

总缓解率(≥PR)为97.6%(41/42):其中sCR 15例(35.7%)、CR 6例(14.3%)、VGPR 16例(38.1%)、PR 4例(9.5%)。MRD阴性率在Part 1为50%(6/12),Part 2为40%(12/30)。至首次缓解的中位时间为1.0个月(0.9–3.8),至最佳缓解的中位时间为9.7个月(1.0–28.3)。

18个月和24个月TTP率均为97.2%(95%CI 81.9–99.6);18个月和24个月PFS率分别为82.9%(95%CI 67.5–91.5)和74.9%(95%CI 56.3–86.5)。共发生11例PFS事件,包括1例COVID-19相关死亡。预测中位PFS为83.7~101.8个月。

安全性方面,玛贝兰妥单抗剂量暂停率在A组为26.5%,B组为16.9%;无患者因≥3级OAE由眼科医生依据VRA暂停给药。未报告受眼部症状"影响大部分时间"(>50%时间)的≥3级OAE:A组10/300(3.3%)眼科评估,B组2/251(0.8%)。因视力问题停止驾驶或阅读的比例在两组中每月评估最高为0.6%。8例患者发生致死性TEAE,最常见为肺炎(3例,7.1%)。Part 2中9例患者(30%)观察到≥3级眼部症状。无患者因不良事件停药。

结论

Bela-Rd联合方案在不适合移植的中等体能/体弱NDMM患者中产生了快速且深度的缓解,具有高ORR和长PFS。眼部毒性可通过VRA等工具有效管理。

责任编辑:肿瘤资讯-ZGY
排版编辑:肿瘤资讯-ZGY
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