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ESMO 2026|采用DETECT CTC评分进行循环肿瘤细胞特征分析可预测三阳性晚期乳腺癌的治疗反应：III期DETECT V研究的转化结果

10月19日

编译：肿瘤资讯

来源：2026 ESMO

Session Type

Rapid Oral session

Session Title

Rapid oral 2: Breast cancer, advanced stage

摘要号

1769RO

英文标题

1769RO - CTC characterization with the DETECT CTC score predicts therapy response in triple-positive aBC: Translational results of the phase III DETECT V study

中文标题

1769RO - 采用DETECT CTC评分进行循环肿瘤细胞特征分析可预测三阳性晚期乳腺癌的治疗反应：III期DETECT V研究的转化结果

讲者

Kerstin Pfister (Ulm, Germany)

背景

循环肿瘤细胞（CTC）是晚期乳腺癌（aBC）中已确立的预后生物标志物；然而，其临床应用仍受限于预测效能有限，而通过表型分析可能增强其预测能力。

方法

DETECT V是一项随机III期试验，比较内分泌治疗与化疗，两者分别联合双重HER2靶向治疗，用于三阳性aBC患者。采用CellSearch系统对CTC进行双重HER2和雌激素受体（ER）染色特征分析。基于Paoletti等人的研究，我们开发了DETECT CTC评分（范围0-11分；低风险0-2分；高风险3-11分），该评分基于每7.5 mL血液中CTC计数的中位数及HER2/ER染色强度（0-3+）。CTC计数中位数<5者评为0分。HER2和/或ER强度数据缺失的患者被排除。

结果

在本探索性转化分析中，168例患者具有基线DETECT CTC评分。高风险患者（n=32）较低风险患者（n=136）年龄更大且ECOG体能状态更差。组织学亚型或无转移间期未见显著差异。DETECT CTC高风险患者较低风险患者无进展生存期（PFS）显著缩短（15.4 vs. 20.6个月，p=0.021），而单纯CTC计数（≥5 CTCs vs. <5/7.5 mL）与PFS无显著相关性（p=0.082）。在DETECT低风险组中，加用ribociclib显著改善PFS（p<0.001）和总生存期（OS；p=0.005）。基线时≥5 vs. <5 CTCs的患者以及DETECT CTC评分高 vs. 低的患者，OS均显著缩短（两者p<0.001）。

结论

整合CTC上ER和HER2表达可实现治疗前风险分层，并可能支持治疗决策，这在不断演变的HER2靶向治疗格局中是一个日益重要的问题。鉴于其预后和预测潜力，该方法值得在前瞻性研究中进一步验证。临床试验注册号 NCT02344472。

责任编辑：肿瘤资讯-ZRQ
排版编辑：肿瘤资讯-ZRQ