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【肺长TALK】2026 WCLC | 凝聚医患共识，定义“临床治愈”，中国ALK阳性晚期NSCLC“临床治愈”成果亮相国际舞台

09月16日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

备受瞩目的2026年世界肺癌大会（WCLC 2026）于当地时间9月12日至15日在韩国首尔隆重举行。作为全球肺癌领域一年一度的学术盛会，大会吸引了世界各地的专家学者共襄盛举。其中，一项聚焦晚期肺癌“临床治愈”认知的医患双视角全国性调研成果正式公布。研究从医生和患者双重视角出发，系统评估“临床治愈”作为局部晚期或转移性ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）长期治疗目标的认可度，并呈现医患对相关标准及临床实践原则的理解。作为该项目医患调研成果在国际学术大会上的首次发布，本次研究向全球肺癌学界传递了来自中国医生和患者的声音，为晚期ALK阳性NSCLC长期治疗目标的国际学术讨论提供了中国视角和本土调研数据。

晚期生存获益不断改善，长期治疗目标需进一步讨论

明确治疗目标是肿瘤诊疗过程中至关重要的第一步。对“治愈”这一长期目标的理解，会影响治疗规划、医患沟通、长期随访、患者照护及生活质量。近年来，“治愈”理念正受到全球肿瘤领域越来越多的关注。从部分血液肿瘤到实体瘤，不同瘤种均在积极探索“治愈”的定义与实现路径。在肺癌领域，关于“治愈”的探索长期主要集中于早期疾病。然而，随着精准治疗、免疫治疗、抗体偶联药物以及双特异性抗体等创新疗法不断涌现，越来越多晚期肺癌患者获得显著延长的生存获益，肺癌诊疗正逐步从“延长生存”迈向“长期生存和高质量生存”的新阶段。

随着靶向治疗持续发展，部分ALK阳性晚期NSCLC患者已能够获得长期的全身及颅内疾病控制，为讨论ALK阳性晚期NSCLC的长期治疗目标提供了现实基础。在这一背景下，如何从临床结局与患者个人价值两个维度理解“临床治愈”，医生与患者是否认可其作为长期治疗目标，以及哪些标准和实践原则与这一目标相关，成为值得进一步研究的问题。

全国医患调研：从双重视角理解“临床治愈”

本研究包括文献梳理、定性调研、问卷设计和定量调研。定性阶段访谈了10名医生和10名ALK阳性NSCLC患者，定量调查共纳入来自中国不同地区和城市层级的190名医生和150名患者。研究重点评估医患对“临床治愈”作为长期治疗目标的接受程度，描述医患认为与“临床治愈”相关的主要标准，并了解其对治疗目标设定、临床实践原则、沟通与共同决策以及长期管理的看法。

多数受访医生和患者认可其作为长期治疗目标

调研结果显示，90.5%的医生和84.0%的患者接受将“临床治愈”作为局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC的长期治疗目标。这一结果反映出，随着患者长期生存获益不断改善，医患双方对于ALK阳性晚期NSCLC的治疗目标正在由延缓疾病进展和延长生存，进一步拓展至持久疾病控制、高质量长期生存和患者价值回归。

长期疾病控制与回归正常生活，是医患共同关注的重要维度

医生视角：PFS超过5年是最受关注的候选标准

对“临床治愈”相关标准的重要性评价中，77.9%受访医生认为“PFS超过5年”是最重要标准；长期生存且最终死于非肿瘤原因、持续疾病控制并达到平台期也受到较高关注，比例分别为74.2%和71.1%。此外，长期健康管理以及日常和社会功能的维持或恢复，分别被58.9%和55.3%的医生评为非常重要。

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图1. 医生评估临床治愈标准

患者视角：疾病长期治疗稳定控制，期待可以回归生活

83.3%的受访患者选择“通过长期服药疾病稳定控制，达到长期稳定状态”作为对“临床治愈”标准的理解；60.0%认为“回归日常生活或工作”是“临床治愈”的重要组成部分。

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图2. 患者评估临床治愈标准

全程管理、脑转移新发预防与好药先用是助力走向“临床治愈”被高度认可的临床实践原则

医生调研结果显示，在推动“临床治愈”从目标走向实践的相关诊疗原则中，受访医生普遍认为，全程管理（96.32%）、预防脑转移（95.79%）、“好药先用”（93.16%）、基于患者疾病状态的动态决策（89.48%）以及生物标志物引导（85.79%）具有重要的意义。上述结果表明，受访医生普遍重视长期疾病控制、颅内疾病管理及全病程管理，并为进一步讨论从治疗目标到临床实践的路径提供了参考。在临床实践中，治疗策略需以循证证据和患者个体情况为基础，重视疾病长期控制和预防新发脑转移，并综合考虑全身及颅内疗效、药物安全性、治疗可持续性和患者个体化需求，努力实现长期疾病控制和长期获益。

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图3. 医生评定为“重要”或“非常重要”的临床实践原则

汇智共谋：多域联动，同心致远，共话 “临床治愈” 实践方向

此前发布的《中国ALK阳性晚期NSCLC"临床治愈"蓝皮书》（以下简称“蓝皮书”），不仅在于探讨“临床治愈”是否可能实现，更在于尝试回答“什么是临床治愈”、“如何评价临床治愈”以及“如何推动临床治愈落地实践”等关键问题。

同济大学附属东方医院肿瘤科主任、同济大学医学院肿瘤研究所所长、国际肺癌研究协会（IASLC）主席、中国抗癌协会NSCLC专委会主任委员周彩存教授在蓝皮书发布仪式上致辞时表示，希望从科学获益与患者价值双维度出发，构建更加全面、更具温度的“临床治愈”评价体系，为ALK阳性晚期NSCLC患者勾勒从“慢病化”迈向“临床治愈”的发展路径；重塑晚期肺癌治疗目标，推动医患共同决策，实现患者高质量长生存，助力“健康中国2030"建设。

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图4.周彩存教授致辞

同济大学附属东方医院李玮教授在对蓝皮书核心研究结果展开系统解读时谈到，医生与患者之间在“临床治愈”目标上已逐步形成共识，但医患间仍存在认知差异，临床仍需持续优化治疗策略，搭建全周期长期健康管理体系，持续提升医患共同决策能力，兼顾客观疾病指标与患者主观生活诉求，推进 “临床治愈” 理念落地。

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图5.李玮教授分享

在发布会后的媒体座谈会上，周彩存教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院董晓荣教授、李玮教授、患者组织代表、企业代表共同围绕 “临床治愈” 这一长期治疗目标，从概念定义、循证证据、临床实践、患者需求及社会协同等多维度展开深入交流与探讨。

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图6.媒体座谈会

笃行致远：以“临床治愈”为长期治疗目标，以长期获益为导向优化治疗策略，夯实 “临床治愈” 实现路径

媒体座谈会上，【肿瘤资讯】特别邀请李玮教授进行专访。李玮教授表示，疾病获得长期、稳定控制是“临床治愈”的基础，其中，疾病控制的持续时间是最重要的评价维度。在肿瘤学领域，长期以来，5年被视为评价长期生存和持续疾病控制的重要里程碑时间点。世界卫生组织（WHO）采用5年净生存率评价癌症患者的长期生存情况，并用于评价不同国家和地区癌症早期发现、治疗可及性及医疗服务质量；美国国家癌症研究所（NCI）也将5年相对生存率作为反映癌症患者生存趋势和衡量癌症防治进展的重要指标。早期肺癌研究中，通常将治疗后持续5年无复发视为长期疾病控制的重要时间参照，用于识别可能获得“治愈”的患者。与此同时，在晚期肿瘤研究中，5年也是评估疾病长期控制的时间节点。基于上述证据，并结合ALK阳性晚期NSCLC的疾病特征，本蓝皮书将疾病持续5年以上未发生进展作为评价长期稳定控制的重要时间参考。

而想要实现长期稳定控制，需在循证证据基础上，综合考虑全身及颅内疗效、预防新发脑转移、治疗安全性、依从性和患者个体情况，为患者获得长期、稳定的疾病控制创造条件。与此同时，应建立覆盖规范用药、规律随访、不良反应监测、共病管理、心理支持、功能恢复和个体功能状态评价的长期全病程健康管理体系。未来，以患者长期生存获益为核心，应建立兼顾疾病长期控制、脑转移预防、伴随疾病管理、生活质量改善及社会功能恢复的多维评价体系，完善“以患者为中心”的长期管理模式，推动“临床治愈”从理念共识走向实践探索，为更多晚期肺癌患者实现高质量长生存提供新方向。

李玮教授强调，在这整个过程中，医患互动至关重要。临床需做好患者宣教和沟通，保障定期随访与良好治疗依从性。唯有医患携手、患者保持良好依从，方能落实长期生存管理，最终帮助患者实现更长生存期，回归家庭与社会。

结语

从蓝皮书发布、医患调研到研究成果亮相WCLC，中国ALK阳性晚期NSCLC“临床治愈”项目持续从疾病控制、患者功能与长期生活等多个维度，探讨晚期肺癌长期治疗目标的内涵。本次全国性调研显示，多数受访医生和患者认可将“临床治愈”作为长期治疗目标，结合循证证据及专家意见共识，ALK阳性晚期NSCLC“临床治愈”指部分患者接受治疗后获得长期稳定疾病控制（持续5年以上不进展），恢复社会功能，重返工作和正常生活，重塑自我价值。

未来可在ALK阳性晚期NSCLC探索的基础上，进一步关注其他驱动基因阳性NSCLC、免疫治疗长期获益人群及其他具有长期生存可能的晚期肺癌患者，研究不同人群获得长期稳定疾病控制的临床特征和治疗基础，探索将“临床治愈”作为长期治疗目标的可能性。从特定分子亚型逐步拓展至更广泛的晚期肺癌人群，有望为晚期肺癌治疗目标的进一步演进积累证据与经验。

责任编辑：肿瘤资讯-TY
排版编辑：肿瘤资讯-IR