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2026 WCLC | EGFR突变肺癌伴脑转移患者的健康相关生活质量：LUOSICNS与OUTRUN随机试验的联合分析

09月02日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

Session Type

Mini Oral

Session Title

MO09. Beyond the Metastatic: Redefining the Role of Local Therapy

摘要号

MO09.03

英文标题

Health Related Quality of Life in EGFR-mutated Lung Cancer With Brain Metastases: A Joint Analysis of LUOSICNS and OUTRUN Randomised Trials

中文标题

EGFR突变肺癌伴脑转移患者的健康相关生活质量：LUOSICNS与OUTRUN随机试验的联合分析

讲者

Yu Yang Soon, BSc MBBS MSc FRANZCR

讲者机构

National University Cancer Institute Singapore

背景

对于有限脑转移（BM）患者，立体定向放射外科（SRS）优于全脑放疗（WBRT），因其在保留神经认知功能的同时不影响生存。然而，SRS确实增加了放射性坏死的风险。LUOSICNS与OUTRUN试验的STARLET分析显示，在EGFR突变肺癌伴脑转移患者中，将先行SRS联合奥希替尼（一种强效中枢神经系统穿透性治疗）与奥希替尼单药相比，未能显著改善12个月颅内无进展生存期（68%对57%，P = 0.31）。鉴于两组中位总生存期均超过24个月，我们报告STARLET的健康相关生活质量（HRQL）结果，以进一步阐明启动奥希替尼治疗并将SRS作为颅内疾病进展后后续治疗的影响。

方法

采用欧洲癌症研究与治疗组织核心生活质量问卷（QLQ-C30）及脑肿瘤模块（QLQ-BN20）评估HRQL。在LUOSICNS中，评估于基线及此后每12周进行直至疾病进展；在OUTRUN中，评估于基线、每8周直至第52周，此后每12周进行。采用线性混合效应模型估计各组均值及随时间变化的差异。无恶化生存期（DetFS）定义为从随机化至认知功能或总体健康状况首次下降≥10分、颅内进展、治疗终止或死亡的时间。

结果

共评估79例参与者中73例（92%）的HRQL，两年时完成率为61%（19/31）。在两年期间，两组在认知功能（均差 -2.8，95% CI -8.5至2.8）、总体健康状况（均差 -1.4，95% CI -8.9至6.0）及其他领域的平均得分均未发现显著差异。认知功能的中位DetFS在SRS联合奥希替尼组为6.0个月，奥希替尼组为8.4个月（HR 1.44，95% CI 0.89-2.31，P = 0.14）；总体健康状况的中位DetFS在SRS联合奥希替尼组为13个月，奥希替尼单药组为15个月（HR 1.30，95% CI 0.53-1.37，P = 0.30）（表1）。